Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) на днях опубликовала аналитический доклад «Взгляд на здоровье 2017: показатели ОЭСР» . В организацию сегодня входят 35 наиболее развитых стран мира, совокупный ВВП которых составляет почти 50% мирового. Поэтому отчет показывает, как современные технологии и прочие факторы влияют на продолжительность жизни в кратковременной и в долговременной перспективе.
Хорошая новость состоит в том, что средняя ожидаемая при рождении продолжительность жизни в странах ОЭСР (а это почти 1,3 млрд человек) превысила отметку 80 лет. Люди в среднем живут теперь 80,6 лет, и это почти на 10 лет больше, чем показатели 1970 года. Япония в этом рейтинге занимает первое место (83,9 года), за ней следуют Испания и Швейцария (83 года).
Основные факторы, которые повлияли на рост продолжительности жизни, - это в первую очередь вложения государств в систему здравоохранения, а также изменения в образе жизни, более высокие доходы и лучшее образование.
Расходы на здравоохранение
Расходы на здравоохранение в среднем составили 9% от ВВП, государства тратят в этой области $4 тысячи на человека. Это высокий показатель, но результат, как мы видим, впечатляет. Базовое медицинское обслуживание теперь доступно более чем 95% населения, растет количество докторов и медицинских работников, падает процент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, повышаются шансы на выживание при раке, понижается по времени продолжительность ожидания необходимых операций в госпиталях, сокращается процент необязательной госпитализации при хронических заболеваниях, повысилась даже доля людей, одобряющих уровень медицинского обслуживания в целом. В среднем увеличение медицинских расходов государства на человека на 10% приводит к продлению жизни на 3,5 месяца.
Невозможно все объяснить только заботой о системе здравоохранения, меры в этом направлении в основном понижают смертность при рождении и смертность при оказании необходимой медицинской помощи. В той же Японии продолжительность жизни выше всех в мире, но при этом государственные затраты на здравоохранение (на душу населения) меньше почти в два (!) раза по сравнению с США. Более того, темпы роста расходов на здравоохранение в странах ОЭСР постепенно снижаются. Среднегодовой прирост расходов до 2009 года составлял 3,6%, а к концу изучаемого периода снизился до 1,4%.
Социальные и финансовые факторы
Большую роль при увеличении продолжительности жизни играют социальные и финансовые факторы. Те же 10% улучшения в образе жизни приводят в среднем к дополнительным 2,6 месяца жизни у населения, 10%-ное увеличение в покрытии населения школьным образованием - к 3,2 месяца, увеличение личного дохода на 10% - к 2,2 месяца.
Любопытно, что здоровый образ жизни - это в первую очередь снижение потребления алкоголя и объемов курения. При этом отказ от курения или его снижение коррелирует с увеличением продолжительности жизни больше, чем отказ или сокращение потребления алкоголя.
Более здоровое питание или же диетическое питание, как оказалось, не играет статистически значимой роли при увеличении продолжительности жизни, так как в последние десятилетия привычки в питании изменились незначительно и их влияние на макроуровне в долгосрочной перспективе пока сложно учесть. Например, с 1990 по 2010 год ежедневное потребление свежих овощей в странах ОЭСР выросло всего лишь на 2%.
Также на удивление статистически не играет большой роли и «свежий воздух». Это объясняется, с одной стороны, тем, что уровень загрязнения воздуха в странах ОЭСР сокращается (за 30 лет, с 1990 по 2010 год, загрязнение воздуха сократилось на 14%), а с другой - последствия влияния «плохого воздуха» на продолжительность жизни также трудно оценить в краткосрочной перспективе.
Образование
Образование является вторым по значимости фактором увеличения продолжительности жизни. Образованные люди (с образованием выше школьной программы) живут на 6 лет дольше тех, кто учился только в школе. На образование списывают 10% разницы в смертности людей.
Составители отчета считают, что образованные люди более информированы о рисках и последствиях того или иного образа жизни. Что даже более важно - они не просто принимают информацию к сведению, они готовы действовать и принимать решения на основании полученной информации. В результате более образованные меньше курят и употребляют алкоголь, следят за своим питанием, занимаются спортом, стараются жить в более экологически чистой среде. В итоге дают более здоровое потомство.
Любопытно, что с потреблением алкоголя внутри группы образованных людей не все так однозначно: согласно данным исследования, образованные женщины пьют больше, чем образованные мужчины.
Образованное население информировано о том, где и как можно получать медицинскую помощь, какие сервисы в системе здравоохранения доступны, и оно пользуется этими сервисами более активно, чем менее образованная часть населения.
Интеллигенты менее подвержены колебаниям в трудовой занятости и сокращении дохода. То есть при финансовых трудностях или потере работы они сохраняют свое отношение к жизни и стремятся выправить ситуацию, а не «пуститься во все тяжкие».
При хронических заболеваниях образованные люди лучше управляют своей жизнью, проявляют сознательность и дисциплину, принимают прописанные лекарства, соблюдают режим. То есть они заботятся о своем состоянии самостоятельно, не только полагаясь на медицинское обслуживание, лекарства и визиты к докторам. Это осознанное самоуправление также приводит к увеличению продолжительности их жизни.
Личные доходы
Как показывает исследование ОЭСР, важную роль играет наличие базового дохода. Разница в средних или высоких доходах не приводит к прямо пропорциональному росту в продолжительности жизни. То есть при достижении определенного уровня дохода человек способен поддерживать свое здоровье на адекватном уровне.
Другим важным результатом исследований является корреляция здоровья и продолжительности жизни с уровнем дохода именно в долгосрочной перспективе. Постоянные взлеты и падения в финансах, такие как неожиданное получение наследства, выигрыш в лотерее или положительный скачок в личном капитале от роста акций в портфеле, не влияют на здоровье в долгосрочной перспективе.
При этом увеличение и падение доходов все-таки по-разному влияет на продолжительность жизни. Как только сокращается доход, человеку труднее поддерживать свой привычный уровень жизни и следить за здоровьем. А разовое улучшение в доходах у бедных ведет к более рискованному поведению (употребление наркотиков и алкоголя, опасное вождение автомобиля). Так, в ряде исследований наблюдается скачок в таком поведении при получении социальных выплат, пособий по инвалидности, налоговых возвратов, выплат дивидендов и получении зарплат у военных.
А что у нас?
Что касается России, то средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляет 71,3 года. В докладе ОЭСР отмечается, что причиной низкого показателя и медленного прогресса в этом отношении являются экономические трудности 1990-х годов в России и рискованное поведение российского населения мужского пола. В России худшие показатели из всех принятых в расчетах стран по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и один из самых высоких уровней самоубийств, хотя по потреблению алкоголя и курению Россия близка к средним показателям ОЭСР.
У Пушкина мы читаем: "В комнату вошел старик лет 30". "Старухе"-матери Татьяны Лариной было около 36 лет. Старухе-процентщице, которую убил Раскольников, 42 года. Сегодня такой возраст считается даже не средним, это почти молодость.
Ученые констатируют: за последние 100 лет средняя продолжительность жизни практически во всех странах стремительно выросла. Причины очевидны: прогресс медицины, социального обеспечения и другие блага цивилизации. И оптимисты уже сделали вроде бы напрашивающийся вывод: раз прогресс остановить нельзя, то и дальше человек будет только прибавлять в возрасте. Пример, что называется, перед глазами. По сравнению с 1990 годом сейчас в странах ЕС стали жить почти на восемь лет дольше: с 74,2 года продолжительность выросла до 80,9 года. Если и дальше все пойдет такими же темпами, то к середине века средний возраст европейца перевалит за 90-летний порог, а "аксакалы" преодолеют отметку в 150 лет. Может быть, вообще, мы еще не скоро упремся в биологический предел продолжительности жизни и кто-то даже достигнет возраста библейского Мафусаила?? Да и существует ли он, этот предел?
На этот вопрос решили найти ответ американские биологи. Изучив данные по 41 стране, они подтвердили: почти везде человек стал жить дольше. И вроде бы действительно до биологического предела нам очень далеко. Но в этой красивой и заманчивой гипотезе есть серьезный подвох. Дело в том, что продолжительность жизни обычно вычисляется с учетом смертности во всех возрастах. И тут внимание: она быстро снижается среди молодых. Именно молодежь обеспечивает в XX веке такой разительный эффект по срокам жизни. Но совсем иная картина среди тех, кто приближается к почтенному возрасту.
Старухе-процентщице, которую убил Раскольников, было 42 года, "старушке"-матери Татьяны Лариной - 36. Сегодня такой возраст - это почти молодость
Это стала сюрпризом для ученых. Оказалось, что среди пожилых людей возрастом до 100 и даже 105 лет смертность в XX веке действительно резко снижалась, поэтому таких долгожителей становится все больше. Это вполне вписывается в гипотезу о кардинальной роли медицины и других благ цивилизации. Но потом вдруг этот закон перестает работать. Дело в том, что число доживших до 110 возраста вообще не растет, а рекорд долгожительства не меняется с 1997 года, когда ушла из жизни 122-летняя Жанна Кальман. Американские ученые подсчитали, при сохранении нынешнего положения вещей сверхдолгожители, преодолевшие 125-летний порог, должны появляться примерно один раз в сто веков.
На этом основании авторы делают, прямо скажем, исторический вывод: срок жизни человека имеет биологический предел. Более того, он уже достигнут. Но еще больше их впечатлил другой факт: все великие достижения цивилизации, позволившие за одно столетие увеличить среднюю продолжительность жизни более чем в полтора раза, так и не сумели снизить смертность среди сверхдолгожителей. Вывод: этого не удастся сделать без революционных технологий, прежде всего, в генетике. И здесь исследования идут полным ходом, правда, пока на животных, но сенсации следуют одна за другой. С помощью методов генной инженерии ученым в два раза удалось увеличить срок жизни червей, мух и мышей. А в этом году все мировые СМИ взорвало сообщение, что на подобный эксперимент решилась 44-летняя американка Элизабет Пэрриш. Конечно, поступок, мягко говоря, неординарный, даже шокирующий. Подавляющее число ученых считает, что подобные опыты это серьезный риск, ведь побочные эффекты не изучены, а результаты экспериментов на животных нельзя ни в коем случае переносить на человека, тут требуются длительные исследования. Кстати, есть немало скептиков, которые вообще сомневаются, что Пэрриш решилась на генную терапию, что это нетривиальный рекламный ход. Но результаты эксперимента с новым Мафусаилом все ждут с интересом.
Между тем
Средняя продолжительность жизни в ЕС впервые в истории превысила 80 лет. Она выросла почти на семь лет, поднявшись с 74,2 года в 1990-м до 80,9 года в 2014-м. Люди в западных странах ЕС живут в среднем на восемь лет дольше, чем в государствах Центральной и Восточной Европы. Эксперты также прогнозируют стремительное старение населения Европы. Если в 1980-х люди старше 65 лет составляли 10 процентов граждан ЕС, то в 2015-м их уже 20 процентов, а к 2060-му вырастет до 30. В России средняя продолжительность жизни достигла исторического максимума - 71,39 года.
ВОЗ подсчитала, что здоровье человека примерно на 20 процентов определяется генетикой, на 25 - экологией и на 15 - уровнем медицины. Остальные 40 процентов зависят от условий и образа жизни человека. В частности, отказ от курения, употребления алкоголя и жирной пищи в сочетании с физическими упражнениями позволит сильно повысить качество и продолжительность жизни.
Инфографика "РГ" / Антон Переплетчиков / Юрий Медведев
МОСКВА, 2 сен — РИА Новости. Ученые из Нидерландов назвали предел продолжительности жизни человека: у мужчин она составляет примерно 114 лет, у женщин - 115,7 года. Об этом сообщает сайт Тилбургского университета.
Ученые обнаружили предел жизни человека Дальнейшее улучшение медицины не будет увеличивать среднюю продолжительность жизни бесконечно – предел возраста человека, скорее всего, составляет около 100 лет, при достижении которого смертность резко растет вне зависимости от всех внешних факторов.Определить такие рамки специалисты смогли, проанализировав данные о продолжительности жизни более 75 тысяч жителей Нидерландов, умерших в период с 1986 по 2016 годы в возрасте старше 94 лет.
По данным исследования, за последние 30 лет максимальная продолжительность человеческой жизни не изменилась, что свидетельствует о том, что предел достигнут.
В прошлом году к похожему выводу пришла группа американских ученых. По их данным, Дальнейшее улучшение медицины не будет увеличивать среднюю продолжительность жизни бесконечно - предел возраста человека, скорее всего, составляет около 100 лет, при достижении которого смертность резко растет вне зависимости от всех внешних факторов.
Рекордсмены-долгожители
На сегодняшний день старейшим долгожителем, из тех, что известны истории, остается француженка Жанна Кальман, прожившая 122 года и 164 дня. Она умерла в 1997 году в доме престарелых La Maison du Lac.
Старейшим человеком среди ныне живущих является Вайолет Браун из Ямайки, которой этой весной исполнилось 117 лет.
Среди мужчин рекорд принадлежит японцу Дзироэмону Кимуре, прожившему 116 лет и 54 дня.
Старейшим из живущих мужчин на планете остается его соотечественник Масадзо Нонака, отпраздновавший в июле 112-й день рождения.
Секрет долголетия
Ранее группа ученых из Швеции выделила четыре основных фактора, которые прямо влияют на продолжительность человеческой жизни: регулярная физическая активность, отказ от курения, умеренное употребление алкогольных напитков и сбалансированная диета.
Нидерландские исследователи также пришли к выводу, что к значительному сокращению человеческой жизни приводят апатия и отсутствие мотивации.
Сколько осталось?
В свою очередь, специалисты из Германии, США, Японии и Нидерландов заявили, что нашли простой способ, который позволяет определить продолжительность жизни человека.
По данным ученых, существует взаимосвязь между размером ядрышек в клетках свободноживущих нематод и продолжительностью их жизни. Чем меньше размер внутриядерного клеточного компонента, тем выше ожидаемая продолжительность жизни животного. Как показало исследование, данная закономерность справедлива и для человека.
Австралийские ученые создали искусственный интеллект, который с точностью в 69% предсказывает продолжительность человека жизни по фотографии с его органами.
Джералин Талли до своей смерти 17 июня 2015 года в возрасте 116 лет была самым старым человеком в мире. Что, если бы такая долгая жизнь была бы в порядке вещей? Большую часть истории человечества средняя продолжительность жизни никогда не было длинной.
Но благодаря невероятным достижениям, совершенным за последнее время, скачок до отметки в 100 лет перестал казаться фантастикой и стал почти неизбежностью. Больше ста лет назад средняя продолжительность жизни в развитых странах составляла 49,24. В 2012 году она оказалась на отметке 78,8.
Если наша биология ограничивает максимальную продолжительность жизни человека, мы пока не достигли предела. При этом наш прогресс не сильно связан с хорошим поведением взрослых или медицинскими достижениями. Хотя многие полагают, что жизнь до 20 века была довольно короткой, поскольку все вокруг рубились топорами и делились туберкулезом, правда в том, что продолжительность жизни резко возрастает вместе с повышением безопасности детства. И в этом мы как раз преуспели.
В 1900 году на каждые 1000 новорожденных приходилось 165 детских смертей. Родись вы в то время, у вас был бы шанс 1 к 10 умереть до первого дня рождения, и эта статистика существенно снизила среднюю продолжительность жизни. Сегодня даже в Афганистане — самый высокий показатель детской смертности, 117,23 смертей на каждые 1000 — существенно ниже.
В Америке этот показатель составляет 6,17 смертей на 1000, это довольно высокий показатель для развитой страны. В России — 10,7. Найти статистику по всем странам можно, к примеру, на Википедии . Кроме того, если вы растете в развитой стране, вы вряд ли умрете к восьми годам от болезни легких, полученных на фабрике по производству ножей.
Итак, уклонение от опасностей в раннем возрасте повышает среднюю продолжительность жизни человека. Есть и другие факторы. В то время как большинство людей благодарят медицинские достижения (вроде антибиотиков, химиотерапии и т. д.) за нашу долгую жизнь, историки склонны оценивать достижения общества: чистую воду, мытье рук, повышение санитарных норм для пищи и борьбу с бактериями.
Все это прошло долгий путь по дороге к нашему долголетию. И в нашем гипотетическом мире столетних людей очень и очень немногие будут принимать рисковые для жизни решения, ну или хотя бы откладывать их до 90 лет. В нем люди не курят и не пьют. Не едят все подряд. Выполняют умеренное количество упражнений, часто ходят к врачу. Тогда шансы на долгую жизнь будут довольно хорошими.
Звучит круто, да? Долгая, счастливая жизнь. И все же, какими будут последствия, если 100-летняя жизнь войдет в порядок вещей в нашем обществе людей?
Для начала это может сделать нас умнее. Большинство приматов имеют относительно длинные периоды несовершеннолетия, поскольку юным приматам нужно выучить социальные, языковые и другие навыки, необходимые для выживания.
Срок жизни в целый век увеличит период несовершеннолетия, что мы, в принципе, и так уже делаем, вводя законы против детского труда и систему образования, которая работает дольше, чем происходит половое созревание человека. Нам придется пересмотреть подход к «детям» и проводить больше времени, уделяя внимание обучению, чтобы стать мудрыми взрослыми.
Но не приговорит ли продленная жизнь — когда старики будут жить дольше даже если будут рождаться младенцы — нас к перенаселению? Да нет. По сути, наблюдается уверенная связь между большим количеством стариков и меньшим количеством детей. В Гонконге, к примеру, люди живут очень долго — в среднем 82,8 года в 2014 году. Также там рождается не так много детей, всего 1,1 ребенка в среднем на одну женщину. Как правило, для достижения стабильного населения на каждую женщину должно приходиться порядка 2,1 детей.
Среди 20 наций с самой долгой продолжительностью жизни, включая Израиль, уровень рождаемости превышает 2,1 ребенка на женщину. В 2015 году почти половина мирового населения живет в странах с недостаточной рождаемостью — когда поколение приносит недостаточно детей, чтобы заменить ушедших людей — и этот показатель, как ожидается, вырастет на 82% к концу века. Похоже, с этой стороны мы в безопасности.
Это также не означает, что 100-летняя жизнь не вызовет проблем с населением, особенно учитывая рождаемость меньшего числа детей. Экономика подталкивается рождаемостью и полагается на постоянный приток новых работников. Если рождаемость будет низкой достаточно долго, будет стагнировать и уменьшаться национальная экономика.
Усугубляет все также и тот момент, что большой процент населения будет проводить треть своей жизни на пенсии. Даже если поднять пенсионный возраст до, скажем, 85 лет, уход за пенсионерами потребует много энергии и ресурсов.
Развитые страны уже чувствуют напряжение, связанное со снижением рождаемости и ростом пожилого населения, поскольку все больше людей выходит на пенсию. Правительство вынуждено нести бремя; обеспечение пожилых людей — это задача государственных программ. Рост числа пенсионеров может потребовать повышения налогов в условиях пошатнувшейся экономики, а это уже будет нехорошо.
Тем не менее с падающим уровнем рождаемости сложнее взаимодействовать, нежели с низким уровнем рождаемости — в условиях последнего ситуация хотя бы стабилизируется. Государство и экономика приспособится. Жизнь будет продолжаться.
