En la naturaleza, todo está pensado hasta el más mínimo detalle, incluido el hábitat de los bebés en el estómago de la madre: el líquido amniótico. Durante el embarazo, la condición líquido amniótico cambia cada semana. Por qué depende y cómo los cambios afectan el desarrollo del feto, lo dirá la obstetra y ginecóloga Anna Sorokina.
Los nueve meses de vida antes del nacimiento, el bebé nada en el líquido amniótico. Este es un entorno maravilloso que satisface plenamente las necesidades del bebé.
Para comprender de dónde proviene el líquido amniótico, recordemos las lecciones de anatomía de la escuela: un óvulo fertilizado por un espermatozoide se adhiere al útero y comienza a dividirse. Como resultado, aparecen cuatro componentes: las membranas fetales, el corion (futura placenta), el cordón umbilical y el propio embrión ( futuro hijo). Hacia el final de la segunda semana de embarazo, la vejiga fetal ya ocupa toda la cavidad uterina; el líquido en su interior es absolutamente estéril. Hasta las 14 semanas de embarazo, el líquido amniótico (líquido amniótico) se filtra en el cuerpo del bebé a través de la piel y cuando piel enriquecidos con queratina y espesados, el bebé traga líquido amniótico y los excreta en la orina. Con el tiempo, el volumen de líquido procesado alcanza varios litros por día.
El líquido amniótico se forma debido a la penetración del plasma sanguíneo a través de los vasos sanguíneos de la madre hacia la cavidad. saco gestacional. En los últimos meses del embarazo, los riñones y los pulmones del bebé comienzan a participar en la producción de líquido amniótico. Al final del período de gestación, la cantidad de líquido amniótico alcanza 1-1,5 litros y, sorprendentemente, ¡cada tres horas se renuevan por completo!
Seguimos la norma
Dado que todo lo relacionado con el estado del líquido amniótico es muy importante para el desarrollo del niño, los obstetras-ginecólogos controlan de cerca lo que sucede durante este período. Por lo general, hasta las 18 semanas de embarazo, el volumen de líquido es proporcional al peso del bebé. En otras palabras, si no hay suficiente líquido, significa que el niño está creciendo más lentamente. El volumen de líquido amniótico depende de las características individuales del cuerpo. futura madre. Por lo general, este indicador fluctúa entre 1 y 1,5 litros, y entre 37 y 38 semanas se acerca a la marca de 800 ml. Y, sin embargo, hay situaciones críticas: cuando no hay suficiente líquido amniótico (menos de 0,5 l), se habla de oligoamnios cuando hay mucho (más de 2 l), - sobre polihidramnios. La cantidad de líquido amniótico se estima por los resultados de la ecografía.
oligohidramnios
ocurre con malformaciones congénitas del feto (especialmente el sistema urinario), insuficiencia fetoplacentaria, en el contexto de hipertensión, enfermedades infecciosas e inflamatorias, trastornos metabólicos (obesidad de grado III) de la madre. Las características del manejo del embarazo y el resultado del parto dependen de cuánto tiempo ocurrió el oligohidramnios y en qué medida se expresa.
polihidramnios
puede asociarse a conflicto Rh, diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares maternas, enfermedades genéticas o infección intrauterina del feto. El polihidramnios también es posible con gemelos idénticos. A menudo, las mujeres embarazadas con polihidramnios se quejan de debilidad general, dificultad para respirar, pulso acelerado e hinchazón. Pueden experimentar posición incorrecta feto, su mayor movilidad. En el polihidramnios crónico, puede ser necesario un tratamiento con métodos conservadores: se prescriben diuréticos, vitaminas y, a veces, antibióticos. En el polihidramnios agudo, se realiza una amniotomía (apertura Saco amniótico) con cuidadosa liberación de agua. En cualquier caso, si los médicos le informan sobre polihidramnios u oligohidramnios, debe escuchar con mucha atención sus recomendaciones.
Indicador importante
Dado que hay células fetales en el líquido amniótico, su análisis revela una serie de enfermedades en el niño, incluidas anomalías genéticas. Este estudio se llama amniocentesis y consiste en una punción del abdomen de una mujer embarazada bajo control ecográfico. A las 15-17 semanas de desarrollo se determina el conjunto cromosómico en el feto mediante amniocentesis, posteriormente se determina la etapa de enfermedad hemolítica (con conflicto Rhesus), anomalías en el desarrollo de riñones y pulmones, y se detecta el agente infeccioso. El estudio de las células toma de 2 a 6 semanas, y el resultado está listo a las 20-22 semanas.
La amniocentesis se realiza bajo anestesia local. Una contraindicación para este análisis es la amenaza de interrupción del embarazo, ya que el procedimiento en sí mismo en el 1% de los casos puede conducir a la interrupción del embarazo. ultrasonidos y especiales análisis genéticos los análisis de sangre solo pueden dar a los médicos razones para sospechar alguna enfermedad fetal, pero el diagnóstico final solo se puede hacer después de la amniocentesis.
¿A quién le gustaría hacerse este procedimiento? Mujeres mayores de 40 años (o si el padre del niño por nacer tiene más de 45 años); los que ya tenian nace un niño con anomalías genéticas. Sin embargo, toda mujer siempre tiene derecho a rechazar una amniocentesis.
¡Comienza el parto!
Por lo general, la ruptura de la vejiga fetal y la salida de agua ocurren después del inicio de las contracciones regulares y la apertura del cuello uterino de 5 a 6 cm después del nacimiento de un niño.
Si el saco amniótico se ha roto antes de las 37 semanas de embarazo y los pulmones del bebé aún no han madurado, los médicos tratarán de prolongar el embarazo el mayor tiempo posible.
Si la fuga de agua también se acompaña de infección, la mujer comienza inmediatamente a prepararse para el parto y se le administran medicamentos para la rápida maduración de los pulmones del niño.
Cuando el agua comienza a gotear, muchas mamás lo confunden con incontinencia urinaria; para no equivocarse, tense los músculos del perineo: el flujo de orina se puede detener con un esfuerzo de voluntad, pero el líquido amniótico no.
Sin líquido amniótico, el desarrollo del bebé dentro del útero es imposible. Esta es verdaderamente "agua viva", que le da al niño un soporte vital completo.
Mesa esquema grande
medidas interiores del bebe
desarrollo de la observación del dolor
madre embarazada bebiendo
El líquido amniótico tiene un nombre oficial: líquido amniótico, del griego "amnion", en traducción "- el caparazón del feto". El aspecto del líquido amniótico se muestra claramente en la foto.
Es imposible sobrestimar la importancia de las funciones del amnios en la formación del embrión. Debe saber cuánto tiempo seguirá viviendo el bebé sin líquido amniótico para comprender completamente el significado del líquido que da vida: no más de 6 horas y un máximo de 12 horas.
Protege al feto de infecciones.
El líquido amniótico crea un microambiente estéril para el niño, bloqueando la influencia de factores adversos. Son un amortiguador durante el impacto externo mecánico y una barrera a la penetración de virus, microbios, infecciones. Es importante saber con qué frecuencia se actualiza el líquido amniótico.
Un hecho sorprendente, pero esto sucede varias veces al día, cada tres horas, y la composición cambia según la etapa de gestación.
En etapa inicial El líquido amniótico es similar al plasma, la parte líquida de la sangre materna. Más cerca del parto, el líquido amniótico contiene un gran volumen de orina del embrión.
El líquido amniótico proporciona al bebé oxígeno y dióxido de carbono. Tienen una composición rica, saturada de electrolitos, proteínas, lípidos, carbohidratos, enzimas, hormonas, fosfolípidos, sustancias bioactivas, vitaminas, células epiteliales e inclusiones hiperecogénicas (productos de desecho del bebé).
La cantidad de líquido amniótico y componentes depende del período de gestación, los indicadores semanales se pueden ver en la tabla a continuación.
Cambios de color y efectos.
El líquido amniótico puede cambiar de color dependiendo de la salud de la madre y el bebé. Es necesario saber de qué color es el líquido amniótico cuando gotea o cuando sale, para entender si hay riesgo de patología o no.
Primero, debe poder determinar cómo fluye el líquido amniótico y cómo se drena. Cuando sale el agua, la burbuja se rompe y se vierte un volumen decente de líquido, unos 200 ml. Muchas mujeres confunden la fuga con el flujo normal, por lo que es posible que no se den cuenta inmediatamente de que están en riesgo.
La fuga amenaza con un derrame prematuro, lo que significa un parto prematuro. ¿Qué hacer en tal situación? Los estudios de este problema muestran que las fugas son bastante fáciles de diagnosticar. Puede comprar una prueba, un amnicator con un indicador, que es fácil de usar y se usa en casa.
Cómo se ve el líquido amniótico cuando se filtra, le recomendamos que mire la foto. Si se encuentra un problema, es necesario contactar a su médico, realizar pruebas y someterse al examen prescrito.
Los mejores centros médicos.
tinción de color
El líquido amniótico blanco o transparente sin un olor fuerte se considera normal. Pero a menudo hay casos de cambios de color que indican la condición de la madre y el niño.
- Amarillo: un color amarillento sucio o borroso se considera normal cuando se rompe agua.
- amarillo rayado de rojo o Color rosa: si la parturienta goza de buena salud, no hay ansiedad. Las venas advierten que el útero está listo para el parto.
- Rojo: señala una amenaza peligrosa para la madre y el bebé. Quizás el sangrado comenzó en el niño o en la madre, la sangre podría ingresar al líquido amniótico. Esto rara vez sucede, debe llamar urgentemente a una ambulancia.
- Marrón oscuro: Esto es evidencia de que ha ocurrido una tragedia. En la mayoría de los casos, se produjo la muerte intrauterina del niño. En este caso, están tratando de salvar a la mujer en trabajo de parto, es necesaria la internación inmediata en cuidados intensivos.
- Verde: el líquido amniótico verde significa que el bebé está en grave peligro. Esto sucede en situaciones en las que la cantidad de líquido amniótico resultó ser demasiado pequeña o se produjo una evacuación intestinal dentro del útero.
Si el meconio (heces originales) ingresa al líquido amniótico, el bebé puede aspirar (inhalar) el producto de desecho. Esto sucede con bastante frecuencia, el líquido amniótico verde sugiere que el bebé necesita ayuda.
Proporcionar libre movimiento del feto.
Características cuantitativas
Sin líquido amniótico, un niño puede permanecer en el útero por no más de 12 horas, esto es todo lo que es seguro para la vida del bebé.
El volumen normal de líquido amniótico varía de 600 a 1500 ml. La cantidad de líquido amniótico afecta la libre circulación y el movimiento del bebé, normaliza los procesos metabólicos y protege el cordón umbilical de la compresión.
La cantidad de líquido amniótico tiene diferentes parámetros, que dependen de la semana de embarazo. Por ejemplo, en la semana 10 - 30 ml. En la semana 18, un promedio de 400 ml, más cerca de 38 - de 1000 a 1500 ml.
Hay una tabla especial que muestra los parámetros correspondientes a cada semana del trimestre.
| semana de embarazo | Valor medio normal en mm |
| 16 | 121 |
| 17 | 127 |
| 18 | 133 |
| 19 | 137 |
| 20 | 141 |
| 21 | 143 |
| 22 | 145 |
| 23 | 146 |
| 24 | 147 |
| 25 | 147 |
| 26 | 147 |
| 27 | 156 |
| 28 | 146 |
| 29 | 145 |
| 30 | 145 |
| 31 | 144 |
| 32 | 144 |
| 33 | 143 |
| 34 | 142 |
| 35 | 140 |
| 36 | 138 |
| 37 | 135 |
| 38 | 132 |
| 39 | 127 |
| 40 | 123 |
| 41 | 116 |
| 42 | 110 |
Con una desviación significativa del valor promedio, se prescriben pruebas y un examen completo.
El examen más común y más seguro se realiza mediante ultrasonido, pero no da resultados precisos. El ultrasonido se hace para características generales madre y bebe
Reducir la fuerza de los golpes y la presión proveniente del exterior.
Se toman análisis bioquímicos, hormonales, inmunológicos, citológicos y otros durante el examen por el método - amniocentesis. A menudo se requiere la detección temprana de anomalías cromosómicas para evitar el nacimiento de un niño afectado.
La amniocentesis se realiza a través de una punción del saco amniótico. Contraindicado en infecciones genitales, existe riesgo de aborto espontáneo. Cada procedimiento número 1000 termina trágicamente.
Consecuencias de las desviaciones de la norma
Con desviaciones significativas de ciertos parámetros correspondientes a la salud de un niño, existe el riesgo de patologías en la madre y el niño.
La primera complicación es el oligohidramnios. La razón es la débil producción de líquido amniótico. Es bastante raro, pero puede causar complicaciones graves:
- parto difícil;
- parto prematuro;
- presentación del embrión;
- hipoxia del bebe
Las consecuencias de esta patología son anomalías y un retraso en el crecimiento y desarrollo del niño.
Quizás la aparición de polihidramnios, esto es un exceso significativo de líquido amniótico. Ocurre crónico y agudo.
- En casos crónicos, la madre se siente bien, se recetan medicamentos para eliminar el exceso de líquido. Se dan recomendaciones individuales adicionales con respecto a la dieta, etc., que deben observarse estrictamente.
- En agudo: la llegada rápida de líquido amniótico, acompañada de dolor agudo en el abdomen, hinchazón severa, dificultad para respirar. Existe la necesidad de internar a una mujer embarazada en un hospital, ya que existe el riesgo de parto prematuro. Si el flujo de agua no se detiene, se realiza una amniocentesis para eliminar el exceso de líquido.
Otra patología es la fuga: la causa en la mayoría de los casos es la infección de los órganos genitales. Con fugas, existe el riesgo de parto prematuro. A veces son difíciles de notar, se recomienda realizar una prueba de verificación.
Si existe una sospecha, debe obtener una cita con un médico de inmediato. A menudo se recomienda permanecer en un hospital para la conservación, el cumplimiento del estricto reposo en cama y las recomendaciones del médico.
La composición es bastante compleja y varía según el momento del embarazo.
Es imposible ignorar los síntomas de la manifestación de patologías, así como mostrar una iniciativa independiente para el tratamiento en el hogar. Tales acciones amenazan la salud del bebé.
Posibles complicaciones graves en un niño después del nacimiento:
- neumonía posparto;
- la aparición de enfermedades de los ojos, riñones, piel;
- desarrollo tardío;
- diversas formas de parálisis cerebral.
Hay casos en que un niño se atragantó con líquido amniótico durante el parto. Si es un líquido limpio y saludable, entonces no hay ningún riesgo particular para la salud del bebé. Por lo general, el niño simplemente eructa el líquido que tragó.
Pero si el meconio está presente en las aguas, esto amenaza con complicaciones graves:
- bronquitis posparto;
- la manifestación de infecciones del tracto gastrointestinal, el bebé sufrirá diarrea, vómitos y diarrea;
- falta de apetito, atraso en el desarrollo físico;
- el rápido desarrollo del raquitismo, es necesario controlar constantemente cuánto pesa el bebé;
- durante el primer año hay un estado de inquietud, capricho.
Para evitar todo tipo de complicaciones, es necesario visitar constantemente a médicos experimentados que eliminarán profesionalmente los problemas y la ayudarán a tener un bebé saludable.
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El agua es el entorno natural para un feto en desarrollo. En el proceso de formación, el bebé traga un líquido que se procesa y se vuelve a verter en la vejiga fetal. Surge la pregunta: ¿cómo se renueva el líquido amniótico durante el embarazo? De hecho, la composición incluye muchas sustancias útiles, la densidad no cambia y el niño se mueve libremente y está protegido contra el sobrecalentamiento o la hipotermia.
Funcionalidad
El papel del líquido amniótico en el desarrollo del embrión es muy grande, porque es aquí donde tendrá que pasar los 9 meses. La cómoda presencia del feto en el útero depende del volumen y la calidad, y las características funcionales son multifacéticas y difíciles de sobrestimar:- El intercambio de sustancias entre madre e hijo. En el agua están nutrientes, que el bebé traga y luego vuelve a asignar, mientras hay una actualización constante.
- La vejiga fetal y su contenido sirven como una especie de amortiguador de golpes menores, protegen contra infecciones y previenen el pinzamiento del cordón umbilical.
- De la esterilidad no cabe duda, porque el líquido amniótico se renueva durante el embarazo cada tres horas. El cuerpo mantiene constantemente la misma composición, que solo puede cambiar según el período de gestación.
- Durante el trabajo de parto, el líquido amniótico suaviza el período de contracciones y promueve un progreso cómodo a través del canal de parto.
El contenido de la cáscara es una sustancia transparente con un olor que se asemeja a la leche materna. Muchos expertos creen que es precisamente por esta propiedad que el bebé después del nacimiento reconoce con precisión dónde está el seno de la madre.
¿Cómo y por cuánto tiempo se renueva el líquido amniótico?
El bebé no solo está en el útero, sino también en la vejiga fetal, que produce amnios a nivel celular. Después de la semana 20 de embarazo, cuando comienza el crecimiento activo, los riñones y los pulmones del niño contribuyen a la producción de agua amniótica.Al mismo tiempo, la composición, que es inestable según el estado de salud de la madre, es muy útil para la formación del embrión. Aquí están los principales componentes de la nutrición (grasas, proteínas, carbohidratos), oxígeno, células de inmunoglobulina y antígenos. Dado que el bebé vive en esta sustancia, los productos de desecho (piel, cabello) no son raros durante las pruebas.
La renovación del líquido amniótico durante el embarazo ocurre con bastante frecuencia, cada tres horas. Las paredes del amnios segregan líquido, que posteriormente es deglutido por el feto, aproximadamente 20 ml en 60 minutos. El intercambio se realiza por succión, a través de túbulos especiales oa través de la membrana placentaria con el cordón umbilical.
La cantidad y composición, según el período y las características individuales del organismo, cambia constantemente. En promedio, el volumen alcanza de 0,6 a 1,5 litros. Un exceso de este indicador indica polihidramnios y uno subestimado indica oligohidramnios. Cualquiera de estos extremos es una desviación de la norma y requiere tratamiento.
Patologías del desarrollo del líquido amniótico.
Cualquiera de las desviaciones de la norma indica la formación de patologías graves que requieren tratamiento inmediato:- El nivel bajo de agua se caracteriza por el hecho de que el amnios no se actualiza en un volumen suficiente. Una mujer embarazada manifiesta un síndrome doloroso, ya que los movimientos fetales ocurren en una cantidad menor de líquido, mientras que el tamaño del útero no corresponde al período de gestosis. La patología amenaza la formación normal del niño, se puede desarrollar una curvatura de la columna como resultado de la compresión y una posición incómoda.
- El polihidramnios es más común y es causado por una condición aguda y crónica. En la forma aguda, el aumento ocurre muy rápidamente, lo que puede provocar la muerte del feto o, como resultado de una fuerte presión, la ruptura del útero. La forma crónica se caracteriza por un aumento gradual en el volumen de líquido, el útero está en buen estado y se escucha un “gorgoteo” si se hace clic en el estómago. Los síntomas son bastante brillantes, la mujer siente dolor, aparecen reacciones edematosas en las extremidades. El bebé comienza a moverse activamente en el útero, el latido del corazón prácticamente no es audible y la función de nutrición y circulación sanguínea se ve afectada.
- Las aguas fetales turbias se diagnostican cuando examen de ultrasonido. La norma es un líquido amniótico claro, con una pequeña cantidad de impurezas de partículas de piel y cabello. En fechas tempranas este tipo de patología es muy peligrosa, los médicos a menudo recomiendan interrumpir el embarazo. En la segunda mitad de la gestación, un cambio de estado indica el desarrollo de una enfermedad infecciosa.
La detección de patología en las primeras etapas de la gestación requiere tratamiento inmediato en un hospital, ya que la renovación de la composición durante el embarazo debe ocurrir de acuerdo con los estándares generalmente aceptados. En una etapa tardía de la gestación, se puede tomar la decisión de realizar una cesárea para salvar la vida del niño.
Se consideran los síntomas, causas y métodos de diagnóstico de oligohidramnios y polihidramnios.
Lo primero que encuentra el futuro bebé en el cuerpo de la madre es agua. Los médicos lo llaman líquido amniótico. Proporciona al bebé todo lo necesario y realiza muchas funciones.
¿De dónde viene el líquido amniótico y en qué consiste?
Tras la implantación de un óvulo fecundado en el útero, no solo crece el embrión, sino que también se forman las membranas fetales, la placenta y el líquido en el que estará el bebé.
El agua se forma a partir del plasma sanguíneo de una mujer embarazada. Podemos decir que el cuerpo filtra todo lo innecesario del plasma y proporciona al niño este líquido con una nueva composición.
La composición del líquido amniótico:
- 97% agua ordinaria
- Proteínas
- Aminoácidos
- Minerales
- hormonas
- orina de niño
La composición del líquido, según la duración del embarazo, cambia. Además, si en las primeras etapas el líquido realmente se parece al plasma sanguíneo, al final del embarazo el agua contiene una gran cantidad de orina fetal. Un niño traga alrededor de 20 ml de líquido amniótico cada hora. Hasta las 14 semanas, el agua ingresa al cuerpo del bebé a través de la piel. Más tarde, la piel se queratiniza y el líquido ingresa por otros canales.
Participación del líquido amniótico en el proceso del parto
En el primer período de contracciones, toda el agua se divide en dos partes. La primera parte está ubicada directamente debajo de la cabeza del feto y descansa contra el cuello uterino.
- Una burbuja con líquido estira el cuello uterino y provoca la apertura del útero.
- Con agua insuficiente, la presión sobre el orificio uterino es mínima, respectivamente, la apertura es muy lenta. El proceso de parto se está ralentizando, la matrona afirma una actividad laboral débil. Esta condición es peligrosa debido a la hipoxia fetal y varias lesiones de nacimiento. En este caso, los médicos recurren a la amniotomía, es decir, perforar la vejiga
- Mientras la burbuja estalla, el agua lava el canal de parto de la mujer, asegura el deslizamiento del niño durante el parto
- El resto del líquido continúa protegiendo al bebé hasta el nacimiento. Se derrama en el momento del nacimiento.
Con el parto rápido, algunos niños nacen "en camisa", este es un saco fetal con agua que no tuvo tiempo de reventar.
Funciones del líquido amniótico durante el embarazo: 7 funciones principales
El líquido amniótico no es solo alimento para las migajas, también realiza muchas otras funciones:
- Protege contra daños mecánicos.
- Evita que entren sonidos fuertes
- Es fuente de nutrientes
- Proporciona una temperatura constante para el bebé.
- Participa en el metabolismo
- Comienza el proceso de nacimiento.
- Lava el canal de parto, limpiándolos y haciéndolos resbaladizos.
¿Cuál debe ser el volumen de líquido amniótico? ¿Qué amenaza el exceso y la falta de agua?
La cantidad de líquido amniótico cambia a medida que el bebé crece. En consecuencia, el volumen de líquido aumenta gradualmente:
- A las 10 semanas, la cantidad de agua es muy pequeña. Aproximadamente una cucharadita
- A las 14 semanas, el volumen de agua es medio vaso.
- A las 25 semanas, la cantidad de agua cabrá en una jarra de medio litro
- A las 30 semanas, esto es 0,7 litros.
- Antes del parto, la cantidad de agua es de aproximadamente 800-1500 ml.
Por supuesto, la cantidad de líquido amniótico depende del físico de la madre y de factores genéticos. Pero con un exceso significativo del volumen permitido, los médicos diagnostican polihidramnios. Esta condición es muy peligrosa y puede llevar a las siguientes consecuencias:
- parto prematuro
- Posición incorrecta del feto en el útero
- sangrado uterino
- Complicaciones durante el parto. A menudo se produce desprendimiento de placenta o prolapso del cordón umbilical
Pero no solo es peligrosa una cantidad excesiva de líquido amniótico, sino también su falta. Por lo general, hay tales violaciones con oligohidramnios:
- Deformidad ósea fetal
- Asfixia, que provoca alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso.
- Desarrollo anormal de las extremidades del feto.
¿Cómo diagnosticar el polihidramnios?
Es posible determinar que algo andaba mal ya en la semana 30 de embarazo. El médico puede hacer esto durante un examen de rutina.
- Con demasiada agua, el estómago tamaño más grande, tenso
- Al dar palmaditas en el abdomen de un lado, se escucha un ruido del otro lado
- El ritmo cardíaco se escucha mal, se ahoga con sonidos de gorgoteo.
- El útero está tenso, es imposible sentir las partes del cuerpo del niño.
- Si la parte inferior del útero se encuentra mucho más alta de lo que debería, entonces el médico puede realizar un examen en una silla para diagnosticar la tensión de la vejiga fetal.
Pero por lo general el médico clínica prenatal está preocupada y no realiza un examen vaginal para evitar consecuencias indeseables. La mujer embarazada es enviada para una ecografía.
Durante este método de diagnóstico, utilizando un sensor ultrasónico, se mide la cantidad de agua en los cuatro lados del feto. Después de eso, se realizan los cálculos y se deriva el índice del líquido amniótico. Si mide más de 24 cm, entonces es polihidramnios. Según otro método de cálculo, el polihidramnios se diagnostica con un valor de IAI de 8 cm.
¿Cómo puede el polihidramnios amenazar a un feto y a una mujer embarazada?
Esta es una condición peligrosa, y cuanto más agua, mayor es la probabilidad de complicaciones:
- En las primeras etapas con polihidramnios agudo, el feto muere
- En fechas posteriores exceso de líquido amniótico conduce a la ruptura uterina
- Malposición
- El riesgo de que el cordón umbilical se enrede en el cuello del bebé por su excesiva libertad
- Preeclampsia tardía
- Edema en la madre
- Episodios de vómitos
- Acidez estomacal persistente
- Durante el parto, el niño puede adoptar una posición oblicua, que está plagada de lesiones de nacimiento.
- Disminución del tono uterino durante el parto. Las contracciones son muy débiles y la mujer no puede dar a luz
Todo esto termina con parto prematuro, emergencia seccion de cesárea, o el uso de fórceps, que pueden causar discapacidad en el niño.
Características del manejo del embarazo con polihidramnios: ¿qué debe evitar una mujer embarazada?
Con polihidramnios crítico, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital. El hospital determina las causas del polihidramnios.
- Si se trata de una infección, la mujer embarazada se trata con antibióticos.
- Si el polihidramnios es causado por un conflicto Rh, se administran preparaciones especiales especificadas en el protocolo.
- A menudo, el polihidramnios se debe a una patología fetal. En este caso, la mujer está preparada para interrumpir el embarazo.
- Junto con la eliminación de la causa del polihidramnios, se administran medicamentos en el hospital para restaurar la falta de oxígeno y nutrientes en el feto. Estos son vasodilatadores, oxibaroterapia, antioxidantes, vitaminas
Al diagnosticar polihidramnios, una mujer embarazada no debe rechazar la hospitalización. Es peligroso para la madre y el feto. Ninguna dieta y una nutrición adecuada pueden curar el polihidramnios. Es necesario encontrar la causa y eliminarla, y esto solo se puede hacer en un hospital.
Oligohidramnios: causas y síntomas
El nivel bajo de agua se diagnostica muy mal. En consecuencia, existe el riesgo de agravar el problema con el crecimiento fetal. Con oligohidramnios severo en una mujer embarazada, hay:
- Náuseas
- Boca seca
- Dolor con el movimiento fetal
Un médico puede diagnosticar o sospechar oligohidramnios en un examen de rutina. Los principales signos de oligohidramnios son:
- Abdomen muy pequeño
- El fondo del útero es muy bajo.
- Mala movilidad fetal
- Causas del bajo nivel de agua:
- malformaciones fetales
- patologías fetales
- Enfermedades crónicas de la madre.
- Patologías de la placenta
Por lo tanto, el oligohidramnios no se debe necesariamente a la mala salud de la madre, ya que el feto también está involucrado en la formación y renovación del líquido amniótico. Muy a menudo, con oligohidramnios, se diagnostican problemas del sistema excretor en el feto. Esto puede ser la ausencia de riñones, displasia renal, subdesarrollo de la pelvis o la uretra fetal. Es decir, el niño normalmente no puede procesar el líquido y eliminarlo del cuerpo.
¿Qué problemas pueden surgir por el oligohidramnios y cómo diagnosticarlos?
En el 50% de los casos, el embarazo con oligohidramnios termina en parto prematuro.
- Debido a la falta de agua, el bebé no está protegido contra daños mecánicos.
- No puede moverse libremente dentro de la madre, respectivamente, hay un retraso en el desarrollo.
- A menudo se observa pie zambo y curvatura de la columna vertebral en el feto.
- A menudo hay una fusión de las paredes de la placenta con el feto. Esto puede conducir a malformaciones fetales.
Para prevenir patologías del desarrollo fetal a tiempo, se realiza una ecografía no programada. Si a un niño se le diagnostica alguna patología grave, se prepara a la gestante para un aborto por motivos médicos. Si la causa del oligohidramnios es la obesidad, la diabetes mellitus o algún tipo de enfermedad en una mujer, se prescribe un tratamiento. Con un ligero oligohidramnios, una mujer embarazada recibe tratamiento ambulatorio, no se requiere hospitalización.
Siga todas las recomendaciones del médico. A menudo, la causa del desarrollo de la patología es el subdesarrollo del feto. No se salte la amniocentesis. Esta es una manipulación durante la cual se toma líquido amniótico para su análisis. En el curso de la investigación, no solo puede verificar la exactitud del diagnóstico, sino también determinar la condición del niño.
Si el médico prescribe una dieta, trate de cumplirla. Es importante comer bien y no comer en exceso cuando diabetes y obesidad
El oligohidramnios y el polihidramnios son trastornos graves que pueden provocar nacimiento prematuro y deformidad fetal. No deje que las cosas vayan a la deriva y no se salte los chequeos y exámenes de detección programados. Diagnostico temprano le ayudará a mantener su embarazo y dar a luz a un bebé sano.
VIDEO: Polihidramnios durante el embarazo
No recordamos qué nos pasó antes de nacer, pero, al parecer, estábamos bien.
- En primer lugar, el calor: la temperatura del líquido amniótico se mantiene siempre en torno a los 37 °C.
- En segundo lugar, es lo suficientemente silencioso: el líquido absorbe bien los golpes y ahoga el ruido proveniente del mundo exterior.
- En tercer lugar, debido a la estanqueidad de la burbuja, no entra nada superfluo.
- En cuarto lugar, en el líquido amniótico hay inmunoglobulinas que protegen bien al hombrecito de posibles problemas.
- En quinto lugar, el líquido amniótico se puede comparar con una especie de amortiguador que protege al bebé de la presión del mundo exterior y asegura que el principal medio de comunicación con la madre, el cordón umbilical, no se pellizque.
- En sexto lugar, el niño no se ve privado de la libertad de movimiento (especialmente en las primeras etapas) y nada en el líquido amniótico.
Los expertos señalan que durante el primer baño después del nacimiento (su propósito es eliminar el lubricante original), los niños se relajan perfectamente y se sienten en su entorno familiar. Y esto es muy importante antes de empezar por completo. nueva vida en un mundo completamente diferente: el mundo del aire fresco.
¿De dónde viene el agua y de qué está hecha?
Cuando un óvulo fertilizado se adhiere a la pared del útero y comienza a dividirse, se forman los componentes de un mecanismo complejo: membranas fetales, placenta, cordón umbilical y embrión (futuro bebé).
Las membranas fetales (amnios y corion) forman una burbuja sellada con un líquido absolutamente estéril en su interior. Al final de la segunda semana de embarazo, la burbuja llena completamente el útero y hasta las 14 semanas, el líquido amniótico se filtra en el cuerpo del bebé a través de la piel. Entonces su piel se enriquece con queratina y se vuelve más gruesa, ya partir de ese momento el agua entra por otros canales. Por ejemplo, en el tracto digestivo: el bebé absorbe líquido y lo elimina del cuerpo junto con la orina. Con el tiempo, el volumen de agua procesado por él alcanza varios litros por día, a pesar de que siempre hay alrededor de un litro de líquido en el útero.
¿De dónde viene? El líquido amniótico se forma al sudar plasma sanguíneo de los vasos sanguíneos de la madre. Al final del embarazo, los riñones y los pulmones del bebé comienzan a participar en la producción de líquido amniótico. Al final del término, su cantidad alcanza 1-1.5 litros, y cada tres horas se renueva por completo, y el bebé procesa un tercio.
Casi el 97% del líquido amniótico es agua, en la que se disuelven una variedad de nutrientes: proteínas, sales minerales (calcio, sodio, cloro). Además, puede detectar células de la piel, cabello y sustancias aromáticas: alcaloides. Existe la opinión de que el olor del líquido amniótico es similar al aroma de la leche materna, lo que permite que un bebé recién nacido determine con precisión dónde está el seno de la madre.
En Occidente, en algunas maternidades, los recién nacidos no se lavan las manos para poder chuparse los dedos, "saborizados" con líquido amniótico, a cuyo olor están tan acostumbrados.
¿Cómo intervienen las aguas en el proceso del nacimiento?
El líquido amniótico es un medio vivo, gracias a ser en el que muchas funciones vitales comienzan a trabajar en un niño. Los riñones del pequeño comienzan a funcionar debido a que traga agua, la procesa y la excreta junto con la orina (el líquido amniótico se encuentra en la vejiga del bebé ya en la semana 9 de embarazo). Con el tiempo, el niño, como un pez, comienza a “inhalar” el líquido, haciendo el primer y muy importante ejercicio para los pulmones, preparándolos para respirar en un ambiente normal. Durante el parto, los pulmones se contraen, sale el resto del líquido amniótico e inmediatamente después, el bebé respira por primera vez.
Al final del embarazo, la vejiga fetal comienza a ejercer presión sobre el cuello uterino, lo que ayuda a que se abra. El día del parto, después de una ruptura de las membranas (independientemente de si esto ocurre de forma natural o artificial), el líquido ingresa al canal de parto y las lava, lo que ayuda a que el bebé avance. Si el bebé se acuesta boca abajo, al comienzo del parto, solo se vierten las aguas que están al frente, mientras que el resto lo protege más y sale solo con el nacimiento del bebé.
Volumen de agua
Dado que todo lo relacionado con el estado del líquido amniótico es muy importante para la salud del niño, los médicos vigilan atentamente todo lo que les sucede. Tanto el polihidramnios como el oligohidramnios pueden afectar negativamente el desarrollo del embrión.
Aislamiento de líquido amniótico antes del parto
Según las estadísticas, una de cada cinco mujeres pierde cierta cantidad de líquido amniótico antes de la ruptura de la vejiga fetal. Cuando el líquido amniótico comienza a "filtrarse", las madres se asustan: les parece que no tuvieron tiempo de correr al baño (para no equivocarse con las conclusiones, apriete los músculos: el flujo de orina puede detenerse con un esfuerzo de voluntad, pero el líquido amniótico no).
Debido a que la fuga de líquido amniótico puede provocar una infección en su bebé, lo mejor para usted es consultar a un médico. Tomará un frotis del cuello uterino en busca de elementos de líquido amniótico y luego decidirá qué hacer a continuación. Si todo esto comenzó antes de las 34 semanas y los pulmones del bebé aún no han "madurado", los médicos prolongarán el embarazo protegiendo al bebé con antibióticos. En este momento, a la futura madre se le recetarán medicamentos, con la ayuda de los cuales los pulmones del bebé "madurarán" y el cuello uterino se preparará para el parto. Si la fuga de líquido amniótico se acompaña de una infección (la futura madre tiene fiebre, hay muchos leucocitos en el análisis de sangre y el frotis vaginal, y la tasa de sedimentación de eritrocitos (VSG) se acelera), la mujer comienza a prepararse de inmediato. para el parto
