Tener sangre en la orina (hematuria) puede ser muy aterrador. Si hay coágulos de sangre en la orina, se ha vuelto roja o marrón, consulte a un médico. Pero no se preocupe prematuramente, ya que la hematuria rara vez es un síntoma de una enfermedad peligrosa.

El término médico para la presencia de sangre en la orina es hematuria. Si la sangre en la orina es visible a simple vista, se denomina hematuria macroscópica. Si la sangre durante la micción es invisible, pero se detecta solo durante un estudio de laboratorio de la orina, esto se denomina microhematuria. En este caso, en forma de una prueba general de orina, el asistente de laboratorio deja una nota sobre cuántos eritrocitos (glóbulos rojos) notó en el campo de visión del microscopio.

Normalmente, no debería haber sangre en la orina. La sangre puede ingresar a la orina desde el sistema urinario: los riñones, la vejiga o la uretra. Este artículo describe las causas más comunes de sangre en la orina, sin embargo esta informacion no debe usarse para el autodiagnóstico de la enfermedad; para esto, debe consultar a un médico.

¿Es realmente sangre?

El rojo, el rosa, el marrón y otros colores de la orina pueden ser impartidos por diversos tintes, tanto naturales como artificiales, que se encuentran en los alimentos. Muy a menudo, la orina roja se produce después de comer remolacha, algunas bebidas. Además, algunos medicamentos, como los antibióticos nitrofurantoína y rifampicina, pueden teñir la orina de color marrón o rojo.

La causa de la aparición de sangre en la orina en las mujeres puede ser la ingestión accidental de secreciones de la vagina o el recto en la orina.

Las principales causas de sangre en la orina.

Las causas más comunes de hematuria son:

  • cistitis (inflamación de la vejiga), que generalmente causa dolor ardiente al orinar
  • pielonefritis o glomerulonefritis - enfermedad renal, también puede causar fiebre alta (38º C y más) y dolor en el costado;
  • cálculos renales: más a menudo un hallazgo accidental durante el examen, pero si el cálculo bloquea el uréter (la salida de orina del riñón), esto se acompaña de dolor intenso en el abdomen;
  • uretritis: inflamación de la uretra, el canal a través del cual la orina sale de la vejiga hacia el exterior; una causa común de uretritis es la clamidia;
  • adenoma de próstata - una glándula prostática agrandada - que a menudo se encuentra en hombres mayores y no tiene nada que ver con el cáncer de próstata: una próstata agrandada presiona la vejiga y causa dificultad para orinar y ganas frecuentes de orinar;
  • cáncer de próstata: generalmente ocurre en hombres mayores de 50 años y, por regla general, se desarrolla muy lentamente: es curable con un diagnóstico oportuno en una etapa temprana;
  • cáncer de vejiga: también se encuentra comúnmente en personas mayores de 50 años;
  • cáncer de riñón: generalmente ocurre en personas mayores de 50 años y, a menudo, se diagnostica durante otros estudios; curar en una etapa temprana.

¿A qué médico debo contactar si hay sangre en la orina?

Si nota sangre o coágulos en la orina, comuníquese con su médico lo antes posible. El médico le prescribirá una lista de exámenes primarios para determinar el origen del sangrado. Como regla general, el examen comienza con un análisis general de orina y sangre. Luego, su médico puede derivarlo a una ecografía de los riñones y la vejiga, una endoscopia de la vejiga y otras pruebas de diagnóstico.

Si es necesario, el terapeuta lo derivará a una consulta con especialistas limitados:

  • - si sospecha urolitiasis, cistitis, uretritis o enfermedad de la próstata;
  • - si sospecha enfermedad renal: pielonefritis, glomerulonefritis, etc.;
  • - en caso de sospecha de enfermedades neoplásicas.

Puede elegir cada uno de estos especialistas usted mismo utilizando el servicio NaPopravku haciendo clic en los enlaces de arriba.

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En los círculos médicos, la sangre en la orina que excede la norma fisiológica se denomina hematuria. No es una enfermedad independiente. Este es un signo de otra enfermedad patológica. El término proviene de la palabra latina hematuria. Traducido del idioma griego antiguo significa sangre y orina.

Tipos de hematuria

Dependiendo de la forma de la enfermedad, se distinguen dos tipos:

  • hematuria macroscópica (macroscópico). La sangre es visible a simple vista. El color de la orina puede variar de rosa a rojo brillante. Puede haber coágulos de sangre, impurezas, pus.
  • Microhematuria (microscópico). En la orina, un pequeño porcentaje de células sanguíneas. Su color no cambia radicalmente. El cambio se detecta solo en estudios de laboratorio o con la ayuda de pruebas especiales.

Según los factores de aparición, la hematuria se divide en:

  • posrenal - es decir, asociado a enfermedades renales y sus lesiones.
  • extrarrenal - causada por otras enfermedades.

¡Recordar! Si se encuentran incluso los más mínimos signos de secreción de orina con sangre, debe buscar inmediatamente la ayuda calificada de un médico para un análisis y examen completos. ¡Tal patología puede ser letal para la vida humana!

Signos y manifestaciones

El dolor en el canal de la vejiga puede ocurrir tanto después del proceso como directamente durante la micción. Puede ser punzante y persistente. Proporciona motivo e información para el análisis y el establecimiento de un diagnóstico diferenciado. Es necesario, ya que las causas del dolor pueden ser variadas. Hay una lista en la que hay hasta 200 factores de una manifestación como la sangre en la orina. En la mayoría de los casos, se trata de infecciones, cálculos, tumores malignos y lesiones. Demos algunos ejemplos.

  1. La pielonefritis (enfermedad inflamatoria de los riñones), la nefroptosis (omisión de los riñones) y el traumatismo producido se señalan mediante impulsos dolorosos en la zona lumbar, en el costado o debajo del omóplato.
  2. Con una pérdida significativa de sangre, una excreción intensa, se podría decir, total de sangre en la orina estará indicada por debilidad general, náuseas, mareos, tez pálida y sed constante.
  3. Los principales signos de urolitiasis se pueden reconocer a través de una gran liberación de formaciones densas (cálculos), picazón, arena y coágulos de sangre en la orina.
  4. Si la secreción tiene la forma de coágulos oblongos de tonos rosados, amarillentos y verdes, entonces indican un hígado enfermo, con menos frecuencia una vesícula biliar. La bilirrubina determinará la hemólisis de los glóbulos rojos.
  5. La dificultad para orinar indica un sangrado significativo con el proceso de aislar un coágulo de sangre grande. También es posible que salga con la orina un gran cálculo que bloquea la entrada a la uretra.
  6. Los coágulos de sangre significativos en la orina indican la probabilidad de cáncer, que requerirá cirugía.
  7. Con la inflamación de la urea (cistitis), picazón, calambres, se observa con menos frecuencia pus. La micción se acompaña de ardor.

Además, los síntomas:

Si la sangre en la orina no se acompaña de otros fenómenos y signos, entonces esto Mala señal. Peor que eso sólo puede ser un tumor maligno. Síntomas adicionales:

  • disminución de la actividad física;
  • debilidad general, náuseas;
  • piel pálida;
  • temperatura;
  • picazón, ardor, dolor;
  • llamadas frecuentes

Considere las principales enfermedades en las que la sangre se excreta en la orina.

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nefropatía

La manifestación de hematuria ocurre tanto en mujeres como en hombres. Es posible excretar sangre en la orina de un recién nacido debido a una patología congénita. Con inflamación en los riñones, es necesario realizar un análisis de sangre y un análisis de orina. Los síntomas de esta enfermedad aparecen tardíamente. Un cambio para peor en el trabajo de un riñón conduce a la fase activa del segundo. Ella trabaja duro, para dos. Y es difícil diagnosticar la patología. El tratamiento es a largo plazo. En forma de ejecución, la única forma de deshacerse de los problemas son las operaciones.

Síntomas :

  • violación del funcionamiento de la uretra;
  • la excreción urinaria es más frecuente o la salida de orina está completamente alterada;
  • dolor al orinar, picazón, pus;
  • dolor severo en la espalda, espalda baja, con una ubicación indefinida;
  • hinchazón de la cara;
  • pérdida de apetito;
  • temperatura.

El análisis bioquímico determina el grado de daño renal en la pielonefritis. La presencia de sangre en la orina es el primer signo. Necesita saber cómo cambia el color de la orina con la pielonefritis. Sangre oscura con la orina indica un aumento del nivel de glóbulos rojos y la presencia de contenidos purulentos. En las pruebas de laboratorio también se estudia el nivel de leucocitos y cilindros. La bilirrubina indica un proceso inflamatorio. La apariencia de la acetona le permite determinar el grado de incidencia. La presencia de proteínas, nitritos - señal clara infección renal bacteriana.

Los casos comunes son el cólico renal. Hay un síndrome de dolor ya sea en el lado izquierdo o en el derecho. Aparece de repente. El cólico en la zona de los riñones indica la presencia de urolitiasis. Esto, a su vez, provoca daños en la pelvis, estirando las paredes de los riñones. Es necesario tomar una prueba de orina para la pielonefritis. Esta es la única forma de identificar la verdadera fuente de la enfermedad y eliminarla a tiempo. Muchos pacientes, habiendo pasado el análisis, intentan descifrar el estudio por su cuenta. Calcular el número y el nivel de los indicadores. ¡Solo un especialista altamente calificado puede hacer esto correctamente y prescribir el tratamiento adecuado!

¡Recordar! La patología renal debe ser tratada a tiempo. Requiere hospitalización de emergencia, cuidados intensivos y, a veces, cirugía.

en hombres

Una causa común de hematuria en los hombres es la hiperplasia prostática. Anteriormente, tales enfermedades se llamaban adenoma de próstata. En el proceso de esta enfermedad se forman pequeños nódulos que comprimen la uretra durante el crecimiento. El cambio conduce a una violación de la liberación libre del canal urinario. La sangre en la orina con prostatitis sale en forma alterada. Es lechoso, blanco, incoloro o amarillo, como un cuerpo sano. Pero en un paciente, con mayor frecuencia es de color turbio. El adenoma da alcalinidad a la orina, en personas sanas es ácida. La bilirrubina indica un proceso inflamatorio. Requiere tratamiento urgente.

A menudo, en las primeras etapas no es posible diagnosticar esta fuente de hematuria. Y esto, a su vez, conduce a complicaciones, tumores y cáncer, que en el 80% de los casos requieren cirugía.

Síntomas , como factor determinante para tomar un análisis:

  • la micción ocurre rápidamente, tiene un carácter intermitente, mientras que la persona experimenta un dolor intenso;
  • disminución del deseo sexual, disminución de la potencia y, como resultado, falta de sexo;
  • dolor en la uretra y el perineo, dolor, picazón.
  • la sangre en la orina puede liberarse involuntariamente gota a gota;
  • dolor en la región lumbar;
  • boca seca y sed;
  • constipación.

Con tales síntomas, es urgente contactar a un urólogo. Él prescribirá el tratamiento. Si se pospone el viaje al médico, en una semana los que lo rodean recomendarán al hombre que lo haga. La razón será el olor de la sangre excretada espontáneamente en la orina. Quizás la esposa le aconseje que haga esto debido a la falta de sexo.

En un estudio de laboratorio en tales casos, los factores fundamentales son la densidad de la sangre con la orina, el color y la reacción de la uretra, así como la cantidad de proteínas, leucocitos, bilirrubina, el nivel de acetona, la ubicación de los leucocitos. Todo junto da una imagen clara de la enfermedad en sí. Una semana antes de la prueba, no puede beber alcohol, tomar urosépticos y antibióticos. Necesitas seguir una dieta saludable.

Además, la hematuria puede desarrollarse por las siguientes razones:

  • Durante la actividad física intensa. En tales casos, los riñones no tienen tiempo para procesar metabolitos: carbohidratos, lípidos, proteínas, ácidos nucleicos. La razón es el aumento y la presión prolongada sobre los órganos.
  • Anemia. Las enfermedades de la sangre conducen a cambios en las funciones de la uretra. La orina contiene sangre, cuerpos proteicos, bilirrubina en un alto porcentaje.
  • Tumor de la próstata. Se observa hematuria después de la cirugía para extirpar el cáncer.
  • Síndrome de Geppel-Landau. Este enfermedades hereditarias en el que crecen formaciones en órganos como la columna vertebral, los testículos y los riñones.
  • Piedras en los riñones, vejiga, heridas.
  • Falta de ciertas enzimas en el cuerpo y consumo frecuente de alimentos de origen animal.
  • Al usar ciertos medicamentos.

¡Importante! Es posible que el tratamiento no siempre se administre correctamente. ¡Por lo tanto, el análisis repetido del origen de la enfermedad y los estudios adicionales son simplemente necesarios! El adenoma puede convertirse en un diagnóstico falso, y la causa principal es un tumor en los riñones, la uretra o la vejiga.

entre mujeres

La hematuria femenina a menudo ocurre durante la menstruación. Anemia - la anemia es la causa de esto. En casos de pérdida de sangre superior a 80 gramos, se indica una anemia importante, que puede ser extremadamente peligrosa para la salud. También se puede desarrollar anemia por deficiencia de hierro. Provoca la liberación de la menstruación con coágulos de tamaño significativo. Desaparecen después del tratamiento de la enfermedad. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y prescribir una terapia. Por lo tanto, la anemia no es una razón para comenzar a tragar tabletas con una alta concentración de hierro por su cuenta.

A veces, los coágulos de sangre salen después de una semana en una mujer que acaba de dar a luz. ¿Por qué aparecen y qué puede ser? Estos síntomas pueden aparecer después de una cesárea. Quizás la razón sea la mala contracción del útero. La anemia posparto no es infrecuente, lo que conduce a cambios en las funciones del sistema genitourinario.

Más síntoma peligroso- sangre en la orina durante el embarazo. Da una señal sobre el curso de los procesos inflamatorios, una infección en desarrollo. La anemia y la aparición de tumores se vuelven causas menos frecuentes. Pero el color de la orina en mujeres embarazadas aún no es un hecho de enfermedad. El tono de la orina puede cambiar después de comer alimentos colorantes: naranjas, remolachas, zanahorias y otros. A menudo, las futuras madres desarrollan inflamación de la uretra, ya que el cuerpo durante este período es susceptible a varios tipos de infecciones y es muy susceptible. A veces hay una sensación de ardor, picazón. Con tales factores, es necesario realizar pruebas para no dañar al feto en desarrollo. Los resultados de las pruebas de laboratorio establecerán el nivel de presencia de leucocitos, eritrocitos, microbios y otros agentes infecciosos. La bilirrubina es un pigmento biliar que indica cómo funcionan el hígado y la vesícula biliar. A veces, la sangre se excreta en la orina por una razón menos grave: la presión del útero en crecimiento sobre la vejiga.

Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y prescribir una terapia.

Por lo tanto, la anemia no es una razón para comenzar a tragar tabletas con una alta concentración de hierro por su cuenta.

Además, en las mujeres, la hematuria puede desarrollarse por las siguientes razones:

  • Enfermedades del sistema genitourinario.
  • Cistitis, como un tipo especial de cambios infecciosos en los riñones.
  • Pielonefritis en formas agudas y crónicas.
  • Tomar anticonceptivos orales, lo que reduce el tono de los vasos pélvicos.
  • Neoplasias, tanto benignas como malignas.
  • Lesiones. El tejido se rompe, su daño conduce a la aparición de sangre en la orina.
  • Anemia, hemofilia y otras enfermedades asociadas con la coagulación de la sangre en el cuerpo.
  • La bilirrubina como indicador de disfunciones en el hígado.
  • Intervención quirúrgica - operaciones.

¡Atención! En cualquier caso, ante el más mínimo cambio en el color de la orina, toda mujer está obligada a consultar a una institución médica.

En ninos

El análisis de orina da una idea general de la salud del cuerpo del niño. Los niños necesitan ser examinados regularmente. Esto reduce el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas de la uretra, previene la pielonefritis y otras enfermedades. Si las pruebas de laboratorio no se realizan a tiempo, puede ser necesario realizar una operación en tal temprana edad. Las marcas de sangre y el pus en la ropa interior del niño deben alertar a todos los padres. Además, las quejas de picazón no deben ignorarse. La sangre en la orina de un niño es el primer signo de patología en el cuerpo. ¿A qué prestar atención?

  • El olor a amoníaco en la orina del bebé indica cistitis. Es especialmente común en las niñas. Bajo la influencia de las bacterias, la orina se descompone y huele a manzanas podridas.
  • Con la deshidratación, el crecimiento de azúcar disminuye la densidad de la orina.
  • La proteína indica infecciones del tracto urinario. La detección de leucocitos también habla de tal enfermedad.
  • La bilirrubina indica enfermedad hepática.
  • La anemia es también uno de los principales factores en la aparición de hematuria.

El color normal de la orina en un recién nacido es incoloro o pajizo claro. Si cambia, entonces esta es una señal alarmante sobre el curso de la enfermedad, que requiere un tratamiento calificado. La dificultad para los padres es que el bebé no puede decir que le duele. Por lo tanto, las madres y los padres deben estar atentos a los hechos de cambios en el color de la orina de un recién nacido, para no iniciar un proceso que requiera una operación.

Síntomas de hematuria en niños:

  • dolor en el costado, abdomen;
  • temperatura y fiebre;
  • trastornos del dolor del proceso de micción;
  • hinchazón;
  • color rosa, rojo, marrón de la orina.

En tales casos, también se debe tomar una historia familiar. Esto permitirá determinar una posible predisposición genética a la nefritis, enfermedad renal y otro tipo de enfermedades que se heredan.

¡Importante! Si ocurre al menos un factor de la lista de síntomas, es necesaria una apelación urgente a un centro médico a un pediatra. ¡La realización de pruebas de laboratorio permitirá prescribir el tratamiento adecuado y prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas desde una edad temprana!

Diagnóstico y tratamiento de la hematuria

Como ya se mencionó, la sangre en la orina no es una enfermedad. Este es un factor en cambios patológicos V cuerpo humano. Las enfermedades graves representan una amenaza importante para la salud en el mejor de los casos y para la vida en el peor. Por lo tanto, el tratamiento debe comenzar con el establecimiento de las causas y el tratamiento de la enfermedad subyacente. Al mismo tiempo, recuerde que la hematuria aislada (asintomática) no requiere intervención médica.

Reglas generales de la terapia.

  1. Radiografía del uréter y los riñones.
  2. Examen de ultrasonido: la introducción de una sustancia especial para obtener una radiografía.
  3. tomografía computarizada
  4. Cistoscopia para evaluar el grado de infección en la uretra y la vejiga.
  5. Examen ginecológico para mujeres.
  6. Realización de análisis de orina y sangre, si es necesario, pruebas de laboratorio adicionales.
  7. En casos de enfermedades infecciosas, el nombramiento de medicamentos antibacterianos, como cyfazolin, antiespasmódicos, para aliviar el dolor.
  8. La introducción de medicamentos hemostáticos y anticoagulantes, si la causa de la enfermedad es la anemia.
  9. Establecimiento de drenaje, un catéter para drenar la orina del riñón.
  10. En casos particularmente difíciles, intervención quirúrgica.

Hay muchos métodos de terapia. Hemos considerado los principales de toda la lista. La hematuria, si no se trata, conducirá a etapas crónicas de urolitiasis, poliquistosis, nefroptosis, hidronefrosis, pielonefritis, tumores malignos de los riñones y del tracto urinario.

¡Saber! La tasa de desarrollo de patologías crónicas en últimos años creciendo rápidamente por las siguientes razones:

  • mal fondo ambiental,
  • factores naturales
  • dieta no saludable,
  • estilo de vida equivocado,
  • malos hábitos.

¡Recordar! Una visita intempestiva a un médico desencadenará poderosos procesos patológicos. Conducirán a la propagación de enfermedades subyacentes, complicaciones concomitantes que no pueden ser tratadas sin cirugía. Cuida de ti y de tu salud ¡mi!

La presencia de sangre en la orina, que en latín suena como hematuria, en la mayoría de los casos es un síntoma peligroso que indica el desarrollo de una enfermedad del sistema genitourinario. Y solo en algunas situaciones, este síntoma puede ser una anomalía fisiológica menor que no requiere terapia.

La hematuria no es una enfermedad independiente. Esta es solo una manifestación, que puede ser una sola, o una de varias características de los síntomas de una patología particular. Por lo tanto, es imperativo que si se encuentran rastros de sangre en la orina, sea necesario someterse a un examen completo para confirmar o refutar la presencia de trastornos en el cuerpo.

Tipos de hematuria

En medicina, se acostumbra dividir la presencia de sangre en la orina en micro y macrohematuria. Esto se debe al contenido cuantitativo de trazas de sangre. El diagnóstico de "Microhematuria" se realiza con mayor frecuencia con un análisis de sangre general, cuando se realiza con sospecha de la presencia de la enfermedad, o con exámenes integrales preventivos.

La llamada hematuria oculta, o una reacción débilmente positiva a la sangre en la orina, es un síntoma que no se puede determinar sin la ayuda de diagnósticos de laboratorio. Por el contrario, la hematuria macroscópica (la presencia de una gran cantidad de impurezas de sangre en la orina) es un signo que los pacientes reconocen fácilmente en el hogar y los auxiliares de laboratorio solo cuando toman una muestra en sus manos.

La orina en este caso adquiere tonos que van del rosa pálido al marrón oscuro, lo que a menudo provoca pánico en los pacientes. Cabe señalar que ambas variedades de hematuria pueden ser síntomas peligrosos de enfermedades graves que se desarrollan rápidamente. No se debe ignorar la macro y microhematuria. Si se detectan estos signos, el paciente debe consultar inmediatamente a un médico.

¿Qué causó la aparición?

Los médicos identifican alrededor de 170 causas que conducen a la aparición de hematuria, y en su mayoría son benignas. Al mismo tiempo, existe una lista bastante amplia de enfermedades, por ejemplo, cáncer, en las que se determina esta condición, y su diagnóstico oportuno es extremadamente importante para la vida y la salud de los pacientes.

Causas no patológicas

No todos los factores que causan hematuria son patológicos. En ocasiones pueden aparecer rastros de sangre por el uso de medicamentos anticoagulantes como Warfarina, Heparina, pero cuando se cancelan o se ajusta la dosis, este síntoma desaparece.

Además, la hematuria en un grado u otro puede causar tratamiento con antibióticos (Penicilina, Ciclofosfamida), uso prolongado de Aspirina y algunos estupefacientes. Estos medicamentos pueden irritar los tejidos del sistema urinario, dañando así la vasculatura, lo que conduce a la liberación de una cierta cantidad de glóbulos rojos en la orina.

Otra razón no patológica, por la cual aparecen impurezas de sangre en la orina, es la actividad física excesiva, por ejemplo, correr maratones, caminatas de largas distancias o actividades profesionales. Esta condición se llama "hematuria corriente", y ocurre como resultado de la fricción de las paredes de la vejiga, seguida por la liberación de rastros de sangre.

¡Hecho! Ciertos alimentos vegetales como la remolacha, los arándanos, el ruibarbo, los arándanos y ciertos colorantes alimentarios pueden hacer que la orina se vuelva rojiza. Si después de 1 o 2 días cambia de color, entonces no hay motivo de preocupación.

Cambio en el color de la orina dependiendo de la cantidad de impurezas en la sangre

Factores patológicos

Las causas patológicas de la hematuria, es decir, cuando esta condición se ha desarrollado en el contexto de algunas enfermedades, se pueden dividir en los siguientes grupos.

Infecciones del tracto urinario

Las patologías más comunes son la uretritis (inflamación de la uretra) y la cistitis (inflamación de la vejiga). Se producen por la entrada de bacterias patógenas a través de la uretra. La superficie mucosa de los órganos se irrita y la micción frecuente puede provocar una violación de la integridad de los vasos y, por lo tanto, la aparición de sangre en la orina.

Procesos inflamatorios en los riñones.

La inflamación de la pelvis renal (pielonefritis) y los glomérulos (glomerulonefritis) también pueden causar hematuria. Tales enfermedades a menudo se desarrollan como complicaciones de infecciones de la uretra o la vejiga. La sangre de los vasos afectados de estas zonas se libera y, junto con la orina, se excreta durante la micción, tiñéndola de tonos rojos o burdeos.

enfermedad de la urolitiasis

La hematuria en la urolitiasis se puede observar en dos casos. El primero, cuando la piedra comprime los pequeños vasos renales, llevándolos a romperse, y el segundo, cuando las piedras se mueven a lo largo del tracto urinario con daño a las membranas mucosas. Tales condiciones pueden ir acompañadas de un dolor agudo e insoportable, que requerirá atención inmediata. atención médica.

Enfermedades del área genital masculina

El proceso inflamatorio de la glándula prostática (prostatitis) causa muchas molestias a los hombres. La glándula aumenta de tamaño, al tiempo que reduce la luz de la uretra, como resultado de lo cual es difícil para el paciente orinar normalmente, le molestan las ganas frecuentes de orinar.

La irritación o deformidad de la uretra suele ir acompañada de sangre en la orina. La misma condición ocurre con el adenoma de próstata: hiperplasia benigna (crecimiento) de la glándula. Con tumores malignos de próstata en las últimas etapas, se puede observar macrohematuria asociada con sangrado.

¡Atención! Debido al aumento en el número de enfermedades de la próstata (prostatitis, adenoma de próstata), se recomienda que todos los hombres mayores de 40 años se realicen una prueba de PSA (antígeno prostático específico) al menos una vez al año.

Neoplasias oncológicas

Los tumores en las primeras etapas a veces pueden conducir a la aparición de sangre en la orina, y tales síntomas son breves e insignificantes, por lo que muchos pacientes no le prestan la debida atención. Pero con el crecimiento de una neoplasia del sistema genitourinario o su introducción en los tejidos vecinos, a menudo causa un sangrado bastante severo de la uretra. Por separado, se aíslan tumores grasos (lipomas), que están densamente impregnados de vasos sanguíneos. Si, por algún motivo, hay una violación de la integridad de la red vascular, la orina se vuelve roja.

Patologías del aparato reproductor femenino

Endometriosis: el crecimiento de la membrana uterina interna provoca la aparición de sangre en la orina cuando se extiende a la vejiga o la uretra. Además, con vaginitis pronunciada (inflamación de la vagina), también se pueden observar ligeras impurezas de sangre. Pero esta condición es extremadamente rara.

Lesiones

Las lesiones traumáticas de los órganos del sistema genitourinario suelen ir acompañadas de la presencia de sangre en la orina. Esta condición puede desarrollarse como resultado de un golpe contundente y ruptura de los tejidos de los riñones, los uréteres o la vejiga, o una violación de la integridad de los vasos.


Características diagnósticas de la hematuria macroscópica

La gravedad de la hematuria se manifestará según las características de los vasos dañados, de donde se produjo el sangrado. Es decir, si se rompen pequeños capilares, será insignificante, y si se dañan vasos venosos o arteriales, el contenido de sangre en la orina será alto.

Patologías vasculares

Enfermedad vascular inflamatoria: la vasculitis no es una causa muy común de hematuria. La condición se desarrolla en el contexto del daño a los lechos vasculares, que tienen una elasticidad reducida debido al proceso inflamatorio.

enfermedades hereditarias

De las patologías transmitidas a nivel genético se distingue la anemia falciforme, caracterizada por glóbulos rojos mutados que pueden morir en diferentes períodos de su vida. ciclo vital y entrar en la orina. Además, la hematuria es uno de los síntomas de la enfermedad de Alport: nefritis congénita (inflamación del riñón), acompañada de una violación de la integridad de las membranas de los glomérulos renales y reduce su función de filtración.

Factores provocadores

Un estudio a largo plazo de datos estadísticos permitió identificar factores que pueden convertirse en una especie de impulso para el desarrollo de hematuria. Estos incluyen la edad de los pacientes, las características de género y la predisposición hereditaria. Edad. Los rastros de sangre en la orina en hombres mayores de 45 a 50 años a menudo se deben al desarrollo de adenoma de próstata. Mientras que para los hombres jóvenes, el síndrome de Alport y la urolitiasis son más característicos que para otros hombres. categorías de edad.

En los niños, el estado de hematuria en la mayoría de los casos acompaña a los procesos inflamatorios en los riñones que se han desarrollado como complicaciones en el contexto de infecciones bacterianas o virales. La más común de ellas es la glomerulonefritis posinfecciosa. Puedes leer más sobre la aparición de sangre en la orina de un niño en este artículo.

Específicos de género. La hematuria en las mujeres se debe principalmente a enfermedades infecciosas del tracto urinario, como uretritis y cistitis.

Esto se debe a las diferencias anatómicas. Las mujeres tienen una uretra más corta y ancha que los hombres, lo que facilita la entrada de bacterias del intestino.

A menudo, el buen sexo puede experimentar sangre en la orina durante el embarazo, lo que se debe a una mayor carga en todo el cuerpo y, en particular, en los riñones. El período de gestación para muchos se convierte en un momento de exacerbación de enfermedades crónicas de varios sistemas funcionales, y el genitourinario no es una excepción. predisposición hereditaria. En 10 a 15%, la hematuria se desarrolla con patologías congénitas o anomalías estructurales del sistema urinario.

Métodos de diagnóstico

Si se encuentra sangre en la orina, el médico recomendará al paciente que realice un examen completo completo, que incluya pruebas de laboratorio y métodos instrumentales. Los primeros en ser asignados son análisis generales de sangre y orina, que ayudarán a identificar cambios en los dos fluidos corporales principales. La hematuria se confirmará si se encuentran más de 5 glóbulos rojos en la orina centrifugada y 3 si la orina no se centrifuga.

El análisis de orina según el método Nechiporenko indicará hematuria si se detectan más de 1000 eritrocitos por 1 mm 3. La realización de una prueba de tres vasos ayudará a determinar el tipo de hematuria: al comienzo de la micción (inicial), al final (terminal) y total. La siembra en la flora bacteriana asegurará la identificación del agente causante de la infección, su composición cuantitativa y sensibilidad a los medicamentos antibacterianos.


La sangre en la orina puede ser el resultado de un ejercicio extenuante durante los deportes

Pruebas menos comunes incluyen análisis de orina para calciuria, determinación del título de ASL-O (agudo infección estreptocócica). Además, se pueden prescribir diagnósticos de sangre para el nivel de inmunoglobulina A, complemento C3 (proteínas complejas) y microscopía de contraste de fase.

¡Referencia! Si durante el diagnóstico se detectan más del 50% de eritrocitos alterados, entonces la probabilidad de su origen renal es alta. Esto permite ver la diferencia entre patologías renales estructurales y enfermedades del tracto urinario.

Los métodos instrumentales de examen para la hematuria incluyen principalmente ultrasonido de los riñones, los uréteres y la vejiga. No menos significativa es la TC de los órganos anteriores del sistema urinario. Gracias a estos dos estudios es posible identificar calcificaciones, anomalías estructurales, cálculos y neoplasias.

Además, si está indicado, el médico puede recomendar una cistoscopia, un examen interno de la vejiga con instrumentos ópticos. - una técnica informativa, pero debido a ciertas dificultades se realiza estrictamente de acuerdo con las indicaciones. En algunos casos, incluso después de un examen completo, no se puede encontrar la causa de la manifestación de sangre en la orina.

Tal resultado no significa que el paciente esté absolutamente sano, y lo único que puede hacer el médico en esta situación es convencer al paciente de que visite a un nefrólogo o urólogo regularmente. Es especialmente importante visitar regularmente a especialistas si el paciente tiene factores de riesgo, como tabaquismo, actividades ocupacionales en industrias peligrosas y antecedentes de radioterapia.

Enfoque terapéutico

La condición llamada hematuria no puede llamarse una enfermedad independiente. Por lo tanto, no se lleva a cabo su tratamiento como un síntoma separado. En algunos casos, al detectarse cantidad considerable la terapia de sangre puede no ser necesaria en absoluto. Si la hematuria es uno de los signos de cistitis, se prescribe un curso de terapia con antibióticos.

Si se detecta adenoma de próstata, el tratamiento se realiza con inhibidores de la 5-alfa-reductasa (Finasteride, Dutasteride) y bloqueadores de los receptores adrenérgicos alfa-1 (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). La terapia de la urolitiasis puede consistir tanto en métodos conservadores como en triturar y eliminar cálculos. Por lo tanto, para un paciente que se enfrenta a la aparición de sangre en la orina, lo más importante será consultar a un médico y pasar por todos los métodos de diagnóstico recomendados, sobre la base de los cuales el médico concluirá si este síntoma debe ser o no. tratado o no.

Una condición en la que la cantidad de glóbulos rojos en la orina excede la norma fisiológica se llama hematuria. Normalmente, no hay impurezas de sangre en la orina, y la microscopía del sedimento puede revelar glóbulos rojos únicos sin cambios que llegan desde la vulva después de un baño completo. Sin embargo, a menudo sucede que se detecta sangre en el análisis clínico de orina. Esta condición en el 60% de los casos indica el desarrollo de una patología urológica que afecta los riñones, la vejiga o el tracto urinario. Sin embargo, en el 40% de los casos, la hematuria es el resultado de enfermedades ginecológicas o enfermedades de la sangre, acompañadas de hipercoagulabilidad.

Si se encuentra una pequeña cantidad de sangre en la orina, que solo se puede detectar mediante técnicas de laboratorio, estamos hablando de microhematuria. Al mismo tiempo, el color de la orina permanece dentro de la norma fisiológica.

Si la orina del paciente cambia de color, se vuelve turbia e indica la presencia de una cantidad significativa de sangre en ella, se diagnostica hematuria macroscópica.


Sin embargo, en ocasiones el pánico por la aparición de sangre en la orina resulta falso. Por lo tanto, algunos medicamentos y alimentos pueden dar a la orina un color rojo.

En el caso de que la sangre se disuelva completamente en la orina, el problema debe buscarse en los riñones. Para establecer con precisión la localización del proceso patológico, al paciente se le asigna una muestra de orina de tres tazas.

El sangrado renal, o nefrorragia, es una condición patológica en la cual la orina se vuelve roja o color marrón, y contiene coágulos. Puede ser causada por ciertos venenos, enfermedades de la sangre, patologías infecciosas y lesiones renales.

Si la aparición de sangre en la orina se acompaña de un dolor intenso, esto puede indicar la presencia de un cálculo o tumor en el sistema urinario. Cabe señalar que, en este caso, la orina adquiere un color escarlata brillante.


La aparición de impurezas de sangre al final de la micción indica que está en la vejiga.

Una condición en la que la sangre sale de la uretra fuera del proceso de orinar indica lesiones en las paredes de la uretra.

Urgencia frecuente de orinar, que no alivia por completo debido a que la vejiga no puede liberarse por completo, acompañada de la aparición de sangre en la orina, indica su inflamación.

Con la glomerulonefritis, la orina adquiere un color marrón oscuro o el color de los restos de carne. Esta enfermedad se acompaña de edema, oliguria y aumento presión arterial. En el caso de que el dolor articular se una a los síntomas anteriores, se diagnostica lupus eritematoso.

La cistitis es la más causa común sangre en la orina en las mujeres. Esta enfermedad, que es una inflamación de la vejiga, puede presentarse en forma aguda y crónica. En este caso, hay ganas frecuentes, a veces falsas, de orinar, aparecen impurezas de sangre en la orina y el paciente se queja de dolor constante o periódico en la parte inferior del abdomen.

La cistitis puede desarrollarse debido a hipotermia local, en presencia de procesos inflamatorios en la vagina, debido al incumplimiento de las normas de higiene personal, con patologías de transmisión sexual, ginecológicas o urológicas. Además, pueden aparecer signos de cistitis después de la desfloración (desfloración). Sin embargo, el proceso patológico puede ser el resultado de frecuentes resfriados, inmunidad debilitada, estrés constante y errores en la nutrición.


Esta es otra causa muy común de sangre en la orina. Esta enfermedad se desarrolla debido a la inflamación de las paredes de la uretra. Al mismo tiempo, los pacientes se quejan de dolores agudos al orinar, aparece una secreción escasa de naturaleza mucopurulenta de la uretra y se encuentran impurezas de sangre en todas las porciones de la orina.

La estenosis uretral (estrechamiento de la luz de la uretra), la urolitiasis y los traumatismos en las paredes de la uretra durante los procedimientos médicos pueden provocar el desarrollo de un proceso patológico en la mujer.

La endometriosis del sistema urinario es una patología secundaria. Inicialmente, la enfermedad afecta el útero, luego los apéndices, con menos frecuencia, los genitales externos y la bóveda vaginal. Con mayor frecuencia, la endometriosis afecta la vejiga (hasta el 90% de los casos), con menos frecuencia, el tracto urinario (1-2%).

Con el desarrollo del proceso patológico, se forma una formación similar a un tumor en la pared de la vejiga, que es morfológicamente similar a los tejidos endometriales, que el útero rechaza mensualmente durante la menstruación. En este caso, durante la menstruación, una mujer tiene dolor en el área de la vejiga y se altera el proceso de micción. Como resultado, se puede desarrollar hematuria.


Si la endometriosis se localiza en el tracto urinario, se produce la compresión de los uréteres, se altera el flujo de orina, aumenta la presión intrapélvica y se desarrolla hematuria de tipo cíclico.

Normalmente, las mujeres embarazadas no tienen sangre en la orina. Sin embargo, a veces se puede desarrollar un proceso patológico, además, en cualquier período de tener un hijo. Desafortunadamente, hasta el día de hoy, la ciencia no conoce las causas exactas de la hematuria idiopática en mujeres embarazadas. En fechas tempranas, según los expertos, la sangre en la orina puede aparecer debido a cambios en el fondo hormonal y, más tarde, debido a un aumento de la presión intraabdominal, alteración del suministro de sangre a la pelvis renal y compresión mecánica de los órganos del sistema excretor por el feto en crecimiento.

Me gustaría enfatizar que esta es una condición bastante peligrosa que puede tener consecuencias muy graves. En primer lugar, debido al desarrollo de hipoxia fetal, puede ocurrir insuficiencia placentaria, lo que a menudo causa terminación prematura embarazo, debilitamiento de la actividad laboral y parto prematuro. En segundo lugar, en período posparto una mujer puede desarrollar coagulopatía y sangrado uterino hipotónico.

Los niños nacidos de madres que sufrieron hematuria durante el embarazo están mucho peor adaptados a la vida extrauterina que los nacidos de madres sanas.


Con el desarrollo de un proceso infeccioso en el sistema genitourinario, la fuente de sangrado, por regla general, se convierte en la boca de los uréteres y los capilares que penetran en las paredes inflamadas y edematosas de la pelvis renal. En este caso, los pacientes pueden desarrollar tanto microhematuria como macrohematuria. En el curso de los diagnósticos de laboratorio, se detectan patógenos infecciosos en la orina, lo que provocó el desarrollo del proceso inflamatorio. Una vez que se elimina la inflamación, se detiene el flujo de sangre hacia la orina.

Esta es una condición en la que aparece sangre en la orina después de un gran esfuerzo físico, sobrecalentamiento o hipotermia. Por regla general, se combina con albuminuria (aparición de proteínas en la orina). Al mismo tiempo, la hematuria temporal, que se desarrolla con infecciones tóxicas (gripe, bronconeumonía, rubéola, mononucleosis infecciosa, epidparotitis, amigdalitis, sepsis, etc.), tiene un carácter funcional.

En el caso de que una mujer tenga impurezas de sangre en la orina, se requiere que se someta a un examen físico e instrumental y se prescribe una prueba general de orina con microscopía de sedimento. Paralelamente, se prescriben estudios para identificar posibles infecciones o tumores. Si es necesario, se realiza una cistoscopia de la vejiga y la uretra y una urografía intravenosa. También se puede prescribir una tomografía de los riñones y el área pélvica y ultrasonografíaórganos urogenitales.

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Causas de sangre en la orina.

Actualmente, la medicina conoce más de cien enfermedades que provocan sangre en la orina en las mujeres. No todos son peligrosos, pero una visita oportuna a un médico ayudará a evitar problemas con el sistema excretor en el futuro. En la mayoría de los casos, las mujeres se enfrentan a enfermedades que conducen a la hematuria, como cistitis, microlitos en los riñones, inflamación, patología y formaciones oncológicas. Tales consecuencias son causadas por trastornos metabólicos, higiene personal deficiente, hipotermia, abuso de alcohol, desnutrición, actividad física excesiva. La predisposición hereditaria y el examen oportuno por parte de un médico también juegan un papel importante.

enfermedad de la urolitiasis

A veces se forman microlitos en los riñones: piedras y la llamada arena, que pueden no sentirse durante mucho tiempo. A menudo, después del esfuerzo físico, los deportes, el masaje intensivo de espalda, las mujeres desarrollan dolores de tirones en la parte inferior de la espalda, la orina se vuelve rojiza o de color marrón. Por lo general, dicha hematuria se acompaña de dolor intenso en la región lumbar: cólico renal, que es causado por el movimiento de microlitos a lo largo del uréter y traumatismos en los vasos sanguíneos. Además del dolor y la pérdida de sangre, la urolitiasis puede provocar un fuerte proceso inflamatorio e insuficiencia renal, por lo que requiere un tratamiento urgente.



Los cálculos renales pueden provocar sangre en la orina.

El tratamiento suele ser fisioterapia, si esto falla, los microlitos se extirpan quirúrgicamente.

Cistitis

Esta es una enfermedad común en las mujeres, que puede ocurrir como resultado de una infección en la uretra, hipotermia y exceso de trabajo. Si la cistitis es hemorrágica, puede haber rastros de sangre en la orina. En este caso, para una mujer suele ser doloroso escribir, hay dolores cortantes en la parte inferior del abdomen, ganas frecuentes de orinar incluso con la vejiga vacía. Además, la enfermedad se caracteriza por malestar general. La cistitis lanzada puede causar inflamación de los riñones, por lo que no puedes dejar que siga su curso.



Con la cistitis, se puede observar sangre en la orina.

La cistitis generalmente se trata con medicamentos antiinflamatorios.

enfermedades oncológicas

El principal peligro de las enfermedades oncológicas es que son asintomáticas durante mucho tiempo. La orina con coágulos de sangre a menudo indica que las metástasis han comenzado a destruir los vasos sanguíneos en los tejidos. Si los coágulos tienen forma de gusano y son de color oscuro, lo más probable es que indique cáncer de riñón. Al mismo tiempo, el paciente no experimenta sensaciones desagradables y, a menudo, no le da mucha importancia a

El cáncer de riñón y de vejiga se trata con prontitud, en algunos casos se puede prescindir de la quimioterapia sola. Naturalmente, las posibilidades de un resultado favorable son mayores con diagnostico temprano enfermedades.

Inflamación de los riñones y otras enfermedades inflamatorias

Con fuertes procesos inflamatorios del sistema excretor, a menudo hay una violación de la integridad de los vasos, como resultado de lo cual aparece sangre en la orina. Como regla general, la orina de colores brillantes, calor, escalofríos y dolor de espalda, signos de intoxicación grave e hinchazón de las extremidades son signos de inflamación renal avanzada.

La inflamación se trata con antibióticos y medicamentos antiinflamatorios.



Los procesos inflamatorios violan la integridad de los vasos sanguíneos, lo que conduce a la aparición de sangre en la orina.

Lesiones

Puede aparecer sangre en la orina después de una lesión en el sistema excretor, como un golpe o una caída. Un hematoma suele ir acompañado de dolor. A menudo, los glóbulos rojos en la orina aparecen después de procedimientos médicos, como la inserción de un catéter en la uretra.

El tratamiento depende de la naturaleza y la gravedad de la lesión. Las lesiones menores y los moretones desaparecen por sí solos, y una ruptura de riñón, por ejemplo, requiere una intervención quirúrgica inmediata.

Drogas hormonales

Los anticonceptivos orales espesan la sangre y debilitan los vasos sanguíneos, lo que puede causar hematuria ocasional. Este fenómeno suele ser temporal y no causa ninguna molestia a la mujer, pero no es la norma.


Una mujer debe contactar a un urólogo para confirmar el diagnóstico y luego a un ginecólogo para elegir otras píldoras u otro tipo de anticoncepción. Por lo general, no se requiere tratamiento adicional, la hematuria desaparece poco después de suspender los medicamentos hormonales. Para fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos, se muestra a una mujer tomando complejos vitamínicos que contienen vitamina C.


Los medicamentos hormonales pueden provocar la aparición de sangre en la orina.

endometriosis vesical

Esta enfermedad es el resultado de una endometriosis avanzada, en la cual las células endometriales dentro del útero crecen y penetran en los órganos vecinos. Durante los días críticos, comienzan a desprenderse y sangrar, donde sea que estén. La endometriosis vesical puede no causar muchas molestias en los días normales, pero durante la menstruación causa dolor intenso, hematuria y puede dificultar la micción.

El tratamiento de esta enfermedad comienza con una visita al ginecólogo y el nombramiento de medicamentos (con mayor frecuencia medicamentos hormonales y antiinflamatorios). En casos especialmente avanzados, las células endometriales demasiado grandes se eliminan rápidamente.

Hematuria durante el embarazo

A menudo se observa sangre al orinar en mujeres que esperan un bebé. En la mayoría de los casos, la sangre aparece en las últimas etapas del embarazo y no es algo peligroso. El feto en desarrollo y el útero agrandado comprimen los órganos internos, en particular los riñones y la vejiga, causando microtraumatismos. Este fenómeno parece alarmante, pero no daña ni a la mujer ni al niño. futura madre Se recomienda pasar más tiempo en un estado de calma y no trabajar demasiado. En algunos casos, el embarazo puede revelar enfermedades renales patológicas que eran invisibles antes de la concepción del niño.

No se requiere tratamiento si la mujer está sana y el embarazo se tolera bien. Si se observa orina con sangre casi a diario, el médico prescribe medicamentos hemostáticos, ya que la anemia durante el embarazo es extremadamente peligrosa.


En mujeres embarazadas por fechas posteriores a menudo hay sangre en la orina, que no es un síntoma peligroso

Errores en la recogida de análisis

Es importante recordar que existen alimentos y sustancias que pueden teñir la orina de color rojizo, pero que no interfieren con el sistema excretor. Entonces, el uso de remolachas en grandes cantidades puede dar a la orina un tinte rojizo. Algunas mujeres donan orina para análisis durante los días críticos, sin tener en cuenta la entrada de sangre menstrual. Asimismo, la recogida de orina tras el parto debe realizarse a través de un catéter para evitar que la sangre entre en la vagina.

¡Importante! Si encuentra sangre en la orina, no inicie ningún tratamiento. remedios caseros y póngase en contacto con su médico inmediatamente.

Para evitar la hematuria en una mujer sana, debe cuidarse y cumplir con las siguientes reglas:

  • evitar la hipotermia;
  • observar las reglas de higiene personal;
  • no ser fuerte actividad física y no levantar pesas;
  • mantener una nutrición adecuada.

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Causas de orina con sangre en mujeres.

Debido a una variedad de razones, la hematuria se desarrolla en las mujeres. Es por eso que la orina con sangre de origen desconocido debe alertar a una mujer y convertirse en una razón para visitar a un urólogo. Esto significa que está contraindicado para tales síntomas automedicarse y tomar medicamentos a su discreción, solo el médico prescribe un régimen de terapia basado en los resultados de los estudios de diagnóstico.

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Hematuria sin dolor

La descarga de sangre sin dolor en niñas y mujeres a menudo se observa durante la menstruación. Este es un proceso fisiológico, mientras que las mujeres que no tienen problemas de salud no deben sentir ninguna molestia antes de la menstruación y durante el período. Puede ocurrir un sangrado leve en mujeres mayores que han entrado en la fase menopáusica. Si la causa de la sangre en la orina es fisiológica, no se necesita tratamiento, es importante simplemente monitorear su condición y, en caso de deterioro, consultar a un médico para que lo aconseje.

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Descarga con dolor

Si la sangre en la orina de una mujer se acompaña de un dolor agudo e intenso, mientras se observan síntomas como picazón, ardor y la temperatura aumenta bruscamente, es urgente descubrir la causa raíz de tal violación. A menudo, la orina con sangre, acompañada de molestias dolorosas, tiene una naturaleza infecciosa y no infecciosa.

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infeccioso

Tal síntoma puede deberse a una infección que causó la pielonefritis.

La orina con sangre del uréter a menudo indica el desarrollo de una inflamación infecciosa en los órganos de la micción, lo que provoca uretritis, cistitis y pielonefritis. Con cistitis o uretritis, se siente una fuerte sensación de ardor al orinar, y con pielonefritis no existe tal síntoma. Es difícil para una persona sin educación médica distinguir estas patologías, por lo que es importante una visita urgente al médico.

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no infeccioso

Al pasar por el tracto urinario cálculos de piedra o daños mecánicos órganos internos, una mujer o niña puede notar que al intentar orinar, sangra por la uretra. Además de rastros de sangre, pus y moco en la orina de las mujeres, puede indicar el desarrollo de neoplasias de diversas etiologías en los órganos internos del sistema urinario. Por lo tanto, es importante descubrir de manera oportuna las causas de la sangre de la uretra.

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Factores no relacionados con la infección

Las personas con los siguientes problemas están incluidas en los factores de riesgo para el desarrollo de la patología:

  • inmunidad debilitada;
  • abuso de malos hábitos;
  • la presencia de una infección viral en el cuerpo;
  • trastornos crónicos;
  • contacto regular con productos químicos;
  • enfermedades ginecológicas no tratadas;
  • infección con infecciones venéreas.

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Características en una mujer embarazada.

El útero embarazado ejerce presión sobre los órganos urinarios durante mucho tiempo, lo que provoca sus microdaños.

A menudo, durante el curso normal del embarazo, la presencia de pequeñas inclusiones de sangre en la orina no amenaza la salud de la futura madre y el niño. Esta condición se observa en una fecha posterior, cuando el útero y el feto en crecimiento presionan las paredes de la vejiga, los riñones y los uréteres. Como resultado de tal presión, aparecen microtraumas en los órganos, lo que explica la excreción de orina mezclada con sangre. En las primeras etapas, esta condición se asocia con cambios hormonales colosales, pero si la sangre es abundante y la condición de la mujer embarazada empeora, es urgente llamar ambulancia. Después de dar a luz, 2-3 días habrá coágulos de sangre en la orina de las mujeres. Esta condición se considera normal y, si en general no se observan violaciones, no es necesario hacer nada, ya que el cuerpo se deshace del exceso, que es un proceso fisiológico.

Pero si la hematuria reaparece algún tiempo después del parto y la orina sale del cuerpo con coágulos de sangre, esto a menudo indica trastornos peligrosos que deben detectarse de manera oportuna.

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Otros síntomas

La orina con sangre en mujeres mayores a menudo indica el desarrollo de una complicación bacteriana. Una mujer orina, experimentando dolor y tales sensaciones:

En mujeres mayores, los síntomas pueden complementarse con la detección de una proteína en el análisis de orina.
  • hacinamiento de la vejiga, pero el volumen de orina es insignificante;
  • después de visitar el baño, la mujer no siente alivio, los signos regresan de inmediato;
  • en un estudio de laboratorio, la proteína está presente en la prueba de orina, se registran eritrocitosis y leucocitosis;
  • en casos avanzados, se identifican inclusiones purulentas y mucosas en las muestras de orina, lo que indica una enfermedad avanzada.

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¿Qué médico está tratando?

Si se encuentran rastros de sangre en la orina de mujeres de origen desconocido, incluso sin síntomas desagradables, es importante visitar a un médico con urgencia y descubrir la causa raíz de la violación. Un ginecólogo y un urólogo ayudarán a comprender el problema. El médico que tratará el problema depende de los resultados de las pruebas recibidas. A menudo, el tratamiento indicado es complejo, con el uso de medicamentos que ayudan a eliminar los síntomas que lo acompañan.

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Métodos de diagnóstico

La etapa inicial de diagnóstico comienza en el consultorio del médico, quien examinará al paciente y, si se confirman las sospechas, se derivará para una serie de pruebas. El diagnóstico de laboratorio incluye un análisis general de orina y sangre, en el que, con una complicación inflamatoria, se observará un aumento en los índices de leucocitos, eritrocitos y cilindros. Cuando se adjunta una complicación bacteriana, por ejemplo, cuando se desarrolla pielonefritis, la cantidad de microorganismos patógenos en la orina excederá significativamente la norma.

Para saber en qué condición se encuentran los órganos internos de una mujer, se muestra una ecografía.

Para estudiar el estado de los órganos internos del sistema urinario, se muestra que pasa:

  • diagnóstico por ultrasonido;
  • urografía;
  • Resonancia magnética o tomografía computarizada.

Para evaluar el estado de los tejidos de la vejiga y la uretra, se prescribe una cistoscopia, cuyos resultados se pueden observar en un monitor en tiempo real. Sin embargo, este método está contraindicado en caso de inflamación complicada, por lo tanto, teniendo en cuenta la imagen del trastorno y el estado general, el médico selecciona el método óptimo de diagnóstico.

La composición de la orina se puede utilizar para juzgar la presencia de ciertas enfermedades de los órganos internos. Así, a veces se encuentran en la orina eritrocitos, leucocitos, proteínas, etc. Dependiendo de la composición de la orina, se extraen conclusiones sobre la presencia de procesos inflamatorios y otras patologías de órganos en el cuerpo.

Si se encuentra sangre en la orina, este fenómeno se llama hematuria. Pero la sangre en la orina no siempre es visible a simple vista. A veces se detecta mediante un examen microscópico del sedimento y, en algunos casos, se requiere el uso de un reactivo especial. Te diremos qué significa la reacción a la sangre en la orina, cómo se lleva a cabo este estudio y cómo se descifran los resultados.

Diagnóstico e identificación de la causa de la hematuria

La hematuria es un síntoma peligroso que acompaña a muchas patologías. Por ejemplo, en los hombres, tal reacción del cuerpo se observa con prostatitis, adenoma y diversas patologías del sistema genitourinario. Para diagnosticar e identificar las causas de esta condición, se llevan a cabo los siguientes estudios:

  • OAM (análisis general de orina);
  • KLA (análisis de sangre común);
  • análisis bioquímico de sangre para determinar la coagulabilidad;
  • cultivo de orina para la detección de agentes infecciosos;
  • Ultrasonido del sistema genitourinario;
  • estudio de orina según Nechiporenko;
  • urografía intravenosa;
  • investigación de eritrocitos;
  • examen por un urólogo (solo para hombres);
  • cistoscopia;
  • examen por un proctólogo;

También es obligatorio un análisis de orina de tres vasos. Para hacer esto, se recolectan tres porciones de orina en diferentes recipientes: al comienzo del chorro, en el medio y al final de la micción. Estas muestras de fluidos corporales se examinan en busca de glóbulos rojos, pus, moco, sangre y glóbulos blancos.

Después de realizar un análisis de orina de tres vasos y una reacción a la sangre, los resultados se interpretan:

  1. Si, después de la prueba de orina, la reacción a la sangre es positiva solo en la primera muestra de orina (y negativa en la segunda y tercera), esto indica patologías de la uretra.
  2. Con resultado positivo en la segunda y tercera muestra, hablan de daño en el cuello de la urea.
  3. Si hay un resultado positivo en las tres muestras, esto indica oncología de la próstata, tumores de la urea o riñones.

¿Cómo se analiza la orina para detectar hematuria?


El estudio de la orina para la hematuria se lleva a cabo mediante uno de los siguientes métodos:

  1. si se usa evaluación visual del color de la orina, el método se llama organoléptico. Sin embargo, su precisión es cuestionable, ya que el color del fluido corporal de la urea a menudo cambia según los alimentos ingeridos o los medicamentos utilizados. Por eso, con su color rojizo se llevan a cabo métodos de investigación más precisos.
  2. Usando una prueba expresa especial. Utiliza un reactivo especial que, al interactuar con la hemoglobina sanguínea, cambia de color. Para el estudio se utilizan tiras reactivas que se impregnan con un reactivo. Con un resultado débilmente positivo, la orina se examina adicionalmente bajo un microscopio para confirmarlo o refutarlo.

¡Importante! El análisis de la tira reactiva puede ser no solo débilmente positivo, positivo, negativo, sino también falso positivo, por lo que a menudo debe aclararse mediante un examen microscópico tradicional.

¿Qué es una reacción a la sangre en la orina?


La reacción por la presencia de elementos sanguíneos en la orina es una prueba especial que le permite identificar sangre oculta en este fluido fisiológico. Se basa en el efecto pseudoperoxidasa de la hemoglobina humana. Tras el contacto de este componente de la sangre con hidroperóxido orgánico estabilizado, se cataliza la oxidación del cromógeno.

Aunque estas pruebas son muy sensibles, no responden al nivel fisiológico natural de glóbulos rojos y hemoglobina en la orina. Se observa una reacción débilmente positiva a la sangre en la orina incluso a una concentración de 3-5 eritrocitos en 1 μl de líquido fisiológico. Si hay 5-10 eritrocitos en la misma porción de orina, aparecen pequeños puntos de color verde claro en la zona de prueba.

La sensibilidad de la prueba a los eritrocitos intactos es mucho menor. Por eso, si la reacción a la sangre en la orina es positiva, la prueba debe repetirse varias veces y el paciente debe ser enviado para un examen más detenido.

Descifrando los resultados del análisis.

La interpretación de los resultados la realiza un médico. Normalmente, en cualquier persona sana (siempre que esté en reposo), no se detecta sangre en la orina:

  • en el sedimento de orina de color normal, no se debe detectar hemoglobina;
  • por un microlitro en hombres, se permite la presencia de 1-2 eritrocitos en el campo de visión, en mujeres, no más de tres.

Cualquier desviación hacia arriba de la norma indica la presencia de una enfermedad en particular y es el motivo de un examen más detallado del paciente.