לרוב, דימומים מהאף במהלך ההריון הם נורמליים לחלוטין. זוהי תכונה פיזיולוגית של הגוף אמא לעתיד, אשר מוסבר על ידי מבנה מחדש של הורמונים, אשר מתחיל כמעט מיד לאחר הפריה מוצלחת.
הריריות (בעיקר באף) הופכות שבריריות יותר, הן נפגעות בקלות (אצל אישה בהריון זרימת הדם גוברת, העומס על הכלים גדל ודפנותיהם הופכות לדקות יותר). לכן, דם יכול ללכת אפילו ללא סיבה נראית לעין. במיוחד לעתים קרובות זה קורה עם עלייה בלחץ הדם.
אפילו שינוי בנאלי במזג האוויר יכול להשפיע על מצב המין ההוגן.
ישנן סיבות נוספות שיכולות לגרום לדימום מהאף:
| גורם | הֶסבֵּר |
| חוסר השינה | נשים בהריון זקוקות למנוחה טובה מדי יום, ועייפות חמורה תמיד מחמירה את מצבה. |
| חוסר ויטמינים בגוף (במיוחד - חוסר סידן) | אם מבחינים בבעיה כזו בזמן, יהיה קל לתקן אותה על ידי שינוי התזונה או שימוש בקורס ויטמינים ומינרלים מוכן לאמהות לעתיד. |
| מצב מלחיץ | בחורה ב"עמדה מעניינת" צריכה למזער כל דאגה וחוויות. |
| פגיעה מכנית | דם יכול ללכת לאחר מכה באף או בראש. |
| מחלות שונות | למשל, שלפני ההריון כבר התפתח לאט לאט אצל אישה, אבל לא הרגיש את עצמו. |
| ניאופלזמות מסוכנות בגוף | גידולים, ציסטות. |
| רעלת הריון | זה נקרא גם "רעילות מאוחרת". |
טמפרטורה גבוהה מדי בחדר, התחממות יתר של הגוף, חוסר באוויר צח ניתן לייחס גם לנקודות לא מסוכנות. קורה שהאף מדמם בגלל יובש של הקרום הרירי, נשיפה אקטיבית מדי של האף בזמן הצטננות או שימוש בטיפות אף מסוימות. אבל כל הסיבות הללו נמחקות בקלות.
זה הרבה יותר מסוכן לאישה בהריון אם הבעיה מתרחשת עקב מחלה קשה. במקרה זה, חובה להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול על מנת למזער נזק אפשרימחלה לעובר.
סוגי מחלות שבהן יש דם מהאף במהלך ההריון
ישנם שני סוגים עיקריים של מחלות שבהן אמא לעתיד עלולה לחוות דימום מהאף. הראשון הוא "קרובי משפחה". מדובר, למשל, במחלות תורשתיות או שהתקבלו על ידי אישה לפני ההריון. לפעמים המין ההוגן אולי אפילו לא יודע עליהם. שנים ארוכות. רק בתקופת לידת התינוק מתחילים להופיע הסימנים הראשונים שלהם.
השני בהריון. אלו מחלות האופייניות רק לאמהות לעתיד. בדרך כלל הם מפסיקים להציק לאישה בתקופה מסוימת של הריון או מיד לאחר הלידה.
בין התחלואים ה"ילידים" התורמים לדימום מהאף, כדאי להדגיש את הדברים הבאים (לפי מידת הסכנה לאם ולעובר):
דם מהאף במהלך ההריון יכול ללכת גם בגלל רעלת הריון. זוהי מחלה מקבוצת המחלות השנייה. מצב כואב, המאפיין רק נשים בהריון, מתפתח בדרך כלל כבר בשליש השלישי. עם גסטוזה (רעילות מאוחרת), חלבון מופיע בשתן והלחץ עולה מאוד.
בנוסף לדימום מהאף, סימפטום של מחלה זו הוא גם כאב ראש מתמיד, נפיחות חמורה של הפנים והגפיים. 
לעתים קרובות מאוד, נשים במהלך ההריון חוות גם דליות. הבעיה מופיעה עקב שינויים הורמונליים חמורים, כתוצאה מכך הוורידים מתארכים ומתרחבים. הטון של האחרון מופחת באופן משמעותי.
עם דליות במהלך ההריון, האם לעתיד תבחין ברשת ורידים ברורה על רגליה. זה יכול להופיע גם במקומות אחרים - על הבטן, החזה, הנרתיק.
אבחון דם מהאף במהלך ההריון
דם מהאף במהלך ההריון מעיד שהגיע הזמן שהילדה תלך לרופא ותדבר על התסמין שמדאיג אותה. המומחה יוכל לבצע אבחנה רק לאחר בדיקה מלאה יסודית.
קודם כל עושים בדיקת דם כללית.כל המעבדות המודרניות עובדות איתו - גם בתשלום וגם בחינם. עלות הניתוח היא בממוצע 100-150 רובל. התוצאה תגיד לך באיזה כיוון "להסתכל" לרופא, אילו בדיקות לרשום לאחר מכן. ספירת דם מלאה גם עוזרת לקבוע אם יש דלקת בגוף האישה. זה נלקח מוריד בצורה סטנדרטית. 
בנוסף לניתוח כללי, הרופא עשוי לרשום גם קביעה של מספר הטסיות בחומר הביולוגי ובדיקת קרישה. המחיר של ההליך השני מתחיל מ -100 רובל.
אם הדימום שופע וחוזר על עצמו שוב ושוב, אזי לאם המצפה עשויה להיות מרשם לפרינגוסקופיה או רינוסקופיה. באופציה הראשונה, המומחה בוחן את הלוע האף וקובע אם יש לאישה דימום גב. לשם כך, המומחה מכניס מראה מיניאטורית מיוחדת לתוך הגרון.
עלות ההליך מתחילה מ 270 רובל. עם רינוסקופיה, חלל האף נחקר באמצעות צינור עם נורה בקצהו. כך, ניתן לזהות במהירות פגיעה ברירית האף ולהתחיל בטיפול בה. המחיר של ההליך הוא מ 200 רובל.
הרופא יבחר בשיטת בדיקה יעילה יותר עבור המטופל על ידי בדיקת התסמינים. אם לילדה אין סימנים אחרים, למעט דימום חד פעמי מהאף, ככל הנראה, המומחה ימליץ לה פשוט לנוח ועדיין להתבונן במצבה.
מתי לפנות לרופא
דם מהאף במהלך ההריון נובע לרוב מלחץ מוגבר. לכן, מיד לאחר הופעתו, יש למדוד אינדיקטור חשוב. אם עודף הנורמה התברר לפחות 10-20 מ"מ, עליך לפנות מיד לרופא.
הסיבה לכך היא שלחץ דם גבוה משפיע לרעה על זרימת הדם ברחם ובשליה. בתנאים מסוימים, זה יכול להוביל להפסקת הריון. דחוף להזעיק אמבולנס אם בנוסף לדימום מהאף, לילדה יש סחרחורת, כאב ראש חמור ו"זבובים" מופיעים לנגד עיניה. 
כמו כן, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה את התסמינים הבאים:
- רעש באוזניים;
- חולשה קשה;
- נפיחות יתר;
- עיגולים שחורים סביב העיניים;
- אדמומיות של הפנים;
- קוצר נשימה חמור.
אם לפחות אחד מהתסמינים מלווה בדימום מהאף, יש לקבוע תור למומחה בהקדם האפשרי. כמו כן, יש צורך לבקר בו אם הבעיה החלה להופיע לעתים קרובות מדי ולא ניתן לעצור את הדימום למשך זמן רב.
הקפד לבקש עזרה בסימן הראשון של רעלת הריון.לעתים קרובות ניתן להתמודד עם זה עם תיקון בנאלי של תזונה, שגרת יומיום, פעילות גופנית קלה קבועה באוויר הצח.
באשר לכל אחת מהמחלות לעיל (אי ספיקת כליות, דליות, מחלות לב וכלי דם), אז אם לנשים בהריון יש אחת מהן, זה צריך להיות תחת פיקוח מתמיד של רופא, ללא קשר לשלב ולמורכבות של הקורס.
רופא הנשים יעקוב אחר מצבה של המטופלת ההרה, ובמידה ובריאותה תדרדר, יפנה את הילדה למומחה אחר - נפרולוג, פלבלולוג, קרדיולוג.
מניעת דימומים מהאף במהלך ההריון
אם האם לעתיד בריאה לחלוטין ויש לה דימום מהאף מסיבות בנאליות (כמו אוויר יבש מדי בחדר), אז ניתן להימנע מהתרחשותם.
בשביל זה אתה צריך:
דם מהאף במהלך ההריון כנראה מדאיג לא רק עבור האם המצפה עצמה, אלא גם עבור כל אהוביה. לכן, אחרים צריכים לעשות הכל כדי להגן על הילדה ב"עמדה מעניינת" מכל אי שקט. בנוסף, נשים בהריון יכולות לבקר בבית המרחץ, בסולריום ולטוס במטוס רק לאחר אישור רופא.
שיטות לטיפול בדימום מהאף במהלך ההריון
אי אפשר לבחור עבור אישה בהריון את משטר הטיפול הנכון היחיד שיאפשר לה להיפטר מדימומים מהאף. קודם כל, אתה תמיד צריך לבקש עזרה מהגינקולוג שלך, אשר ירשום באופן עצמאי את הטיפול המתאים או ישלח את האם לעתיד למומחה. התוכנית תהיה תלויה בעיקר בגורם לדם מהאף. 
אם הבעיה מופיעה עקב יתר לחץ דם או מחלות אחרות הקשורות ליתר לחץ דם, אזי ככל הנראה יומלץ לילדה להישאר בבית חולים. אם מופיעים דימום מהאף על רקע נזלת, הרופא יבחר בנפרד תרופה לאישה שאינה מייבשת את הקרום הרירי.
עם מחלות חמורות יותר מסוכנות, האם לעתיד עשויה להזדקק לטיפול מורכב ארוך טווח. לדוגמה, הטיפול באי ספיקת כליות תלוי בצורת המחלה ובשלבה. בדרך כלל זה כולל נטילת תרופות מקבוצות שונות. במצבים קריטיים נקבע ניתוח, עירוי דם, פלזמה.
תרופות
אין תרופה לדימומים מהאף. תרופות נלקחות כדי לחסל את הגורם לבעיה.
אם לילדה חסרים כל ויטמינים ומינרלים בגופה, ייקבע לה קומפלקס ויטמינים ומינרלים מיוחדים (אחד הפופולריים ביותר הוא Elevit). זה נלקח בדרך כלל במשך חודש, 1 טבליה ליום. העלות של חבילה אחת היא בין 950 ל 1300 רובל. 
לחץ דם גבוה אצל נשים בהריון מצריך גם תיקון תרופתי. אם הפתולוגיה מתבטאת רק בצורה קלה, אז בתור התחלה נקבע לילדה מגנזיום B6, שמבטל את המחסור במגנזיום.
לפעמים תרופה זו מספיקה כדי לפתור את הבעיה.
מהשבוע ה-16, כדי לשפר את זרימת הדם במיקרו, לאמהות לעתיד רושמים Dipyridamole במינונים מינימליים (נבחר אך ורק על ידי רופא).
עבור חשיפה ארוכת טווח לנשים בהריון, רושמים Celiprolol - התרופה נלקחת פעם אחת ביום.
משך הטיפול המדויק נקבע על ידי הרופא, בהתאם למצבה של הילדה. זוהי תרופה יקרה (העלות הממוצעת שלה היא 1.5 אלף רובל, אבל יעילה מאוד).
במקרה של אי ספיקת כליות, לאמהות לעתיד רושמים מגוון שלם של תרופות, שכל אחת מהן נבחרת בנפרד, תוך התחשבות בכל המאפיינים של גוף האישה ומצבה.
ככלל, ביניהם תמיד יש "קנפרון". זהו חומר אנטי דלקתי, אנטי מיקרוביאלי ומשתן המסייע במהירות לשיפור מצבו של המטופל. זה יעיל ובטוח מקור צמחי). המחיר הממוצע הוא 400 רובל. לאריזה. 
אישה בהריון עם דימום מהאף עשויה להזדקק לתרופות שונות לחלוטין. הכל תלוי במחלה שיש לה ובמצב החולה בשלב מסוים. חשוב מאוד לא לנסות לאסוף תרופות לבד, אלא לעשות זאת רק בעזרת רופא.
שיטות עממיות
ניתן לעצור דימום מהאף ו תרופות עממיות. אבל במהלך ההריון, יש להשתמש בהם בזהירות, שכן כל צמחי מרפא ותכשירים לא מאומתים יכולים להזיק לתינוק. לפנות ל דרכים עממיותהטיפול מותר רק אם אין סיבות חמורות לדימום מהאף.
לדוגמה, כאשר הבעיה הופיעה לאחר נזלת ונשיפות אינטנסיביות של האף, ניתן להשרות צמר גפן עם ג'לי נפט ולהכניס אותם בעדינות לאף. זה יסיר בעדינות קרום יבשים ויעצור את הפגיעה בקרום הרירי.
לפי הכי הרבה כלי יעיל, מונעת דם מהאף, נחשבת לחליטה של עלי yarrow. 2 כפות. ל. חומרי גלם יבשים יוצקים 2 כפות. מים רותחים ונשארו על השולחן כל הלילה. 
בבוקר, המוצר המוגמר מסונן בקפידה ונלקח בתוך ½ כף. 3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא בין 3 ל-7 ימים. אבל לאמהות לעתיד מותר לשתות עירוי כזה רק לאחר התייעצות עם רופא. אחרת, זה עלול להתברר לא מרפא לאישה, אלא מזיק.
שיטות אחרות
אם אין סיבות רציניות לדימום באף באישה בהריון, הרופא ימליץ לה לשנות את אורח חייה. קודם כל, התחל לצאת לעתים קרובות יותר ולבלות יותר זמן בחוץ. חובה - קל אימון גופני. למשל, יוגה בהדרכת מאמן מנוסה, שחייה, טיולים, תרגילים מיוחדים לאמהות לעתיד.
אם הילדה עדיין לא הספיקה להפסיק לעשן, יש לעשות זאת לאחר הופעת הבעיה. ניקוטין משפיע לרעה על מצב האישה בכללותה ופוגע מאוד בילדה שטרם נולד.
תצטרך להתאים את התזונה שלך, את שגרת היומיום. התזונה של האם לעתיד צריכה להיות עשירה, מגוונת. יהיה צורך להוציא את כל הדברים המזיקים, ויש להוסיף פירות, ירקות, חלבונים, דגנים, ירקות, להיפך, בכמות הדרושה לשני אורגניזמים בבת אחת. 
אישה בהריון צריכה לנוח לגמרי ולא להתיש את עצמה בעבודה. רצוי שיהיה לה זמן לשכב ובאמצע לסימן העייפות הראשון.
סיבוכים אפשריים
אם דימומים מהאף מתרחשים אצל אישה לא יותר מ-2 פעמים בשבוע ומפסיקים במהירות, אז היא אינה זקוקה לטיפול מיוחד. זו רק תכונה של הגוף בהריון. אם הסיבה לדם מהאף היא מחלה רצינית כלשהי, אז אסור להתחיל אותה. אחרי הכל, האם המצפה אחראית לא רק על עצמה, אלא גם על הילד שלה.
כל בעיה בלב, בכלי הדם, בוורידים יכולה להוביל לחוסר חמצן בעובר. זה משפיע לרעה על התפתחות האיברים החיוניים של התינוק. עם מחלות הקשורות להפרה של קרישת דם, חוסר תקין פיקוח רפואייכול להוביל לניתוק מוקדם של השליה וכתוצאה מכך למוות עוברי.
אם לאם לעתיד יש דימום מהאף, אין צורך להיכנס לפאניקה. אבל ילדה בהריון צריכה להתחיל להקשיב ביתר תשומת לב לגופה כאשר מופיע סימפטום כזה. הידרדרות במצב הרווחה או כל סימן נוסף יהוו איתות שהגיע הזמן לפנות בדחיפות לרופא.
עיצוב מאמר: מילה פרידן
סרטון על טיפול בדימום מהאף
אלנה מלישבה תגיד לך מה לעשות עם דימומים מהאף:
הריון הוא תהליך פיזיולוגי קשה מאוד שבו כמעט כל איברי האישה עוברים שינוי כזה או אחר. שינויים מסוימים אינם מזיקים מספיק (למשל, העגלגלות של הגוף). אבל יש כמה שאתה רק צריך ליידע את המטפל או הגינקולוג שלך. דימומים מהאף במהלך ההריון הם בדיוק מקרים כאלה.
אצל נשים בהריון - תופעה די שכיחה ולכאורה לא מזיקה בחיי היומיום שלנו, ולכן לא תמיד אנו מייחסים לה חשיבות. אבל לשווא, כי הגורמים להופעת הדם יכולים להיות מאיימים על הבריאות. במיוחד אם זה בהריון.
במהלך ההריון, זה גם תופעה שכיחה למדי אצל אמהות לעתיד. העניין הוא שעלייה ברמת ההורמונים הנשיים (אסטרוגן ופרוגסטרון) יכולה להוביל לעלייה בזרימת הדם דרך רירית האף. מעומס יתר שכזה, הוא לרוב מתנפח והופך דק יותר ומשוחרר יותר. ככלל, נשים הרות רבות מבחינות בגודש באף ובנפיחות המתרחשת מאותה סיבה. תחת ההשפעה גורמים חיצונייםרשת כלי הדם הופכת קצת יותר רגישה, ומהאף יכולה להיות די תכופה. זה לא צריך להתעכב ואתה חייב מיד לספר את הגינקולוג שלך. הוא יכול לרשום טיפות או משחות שונות שיחזקו את דפנות כלי הדם.
גורם נוסף להופעת דם מהאף במהלך ההריון הוא עלייה בלחץ, בפרט עורקי. סיבה זו מסוכנת יותר, היא עשויה בהחלט להוביל להתפרצות לידה מוקדמתאו להשפיע לרעה על מחזור הדם של הרחם. אם הלחץ עולה או יורד ב-10-20 סדרי גודל, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. יתכנו גם תסמינים כמו סחרחורת, חולשה, כאבי ראש, הבהוב מול העיניים, טינטון, חולשה.
לרוב, מטופלות שחוות דימום מהאף במהלך ההריון מתבקשות לעבור בדיקת קרישת דם. אם הוא הראה סטיות כלשהן, יש צורך להתייעץ עם המטולוג. עם לחץ דם גבוה לעתים קרובות, יש צורך במעקב מתמיד על ידי רופא (לעתים קרובות טיפול באשפוז) ושימוש מתמיד בתרופות להפחתתו.
כל הגורמים לעיל לדם מהאף במהלך ההריון הם די מסוכנים. אבל אנחנו לא יכולים לשנות אותם. לעתים קרובות יותר, הסיבה לדימום היא מצבים יומיומיים, כגון החמרה או שינויים פתאומיים בתנאי מזג האוויר, ביקור בסאונה או אמבטיה, שהייה בשמש הפתוחה או בחדר מחניק, פציעה מקרית ועוד ועוד. לעתים קרובות, דימום אינו כבד, רק מנחיר אחד, אינו מהווה סכנה לאישה הרה.
שקול כיצד תוכל לעצור במהירות דימומים מהאף במהלך ההריון:
1. יש צורך להטות את הראש לאחור בצורה מתונה בישיבה. הטיה חזקה של הראש אינה רצויה, על מנת למנוע חדירת דם לאף האף.
2. הניחו מטלית לחה ורטובה או קרח על גשר האף.
3. אסור לקנח את האף שכן הדבר מונע היווצרות של פקק דם שיכול לעצור את הדימום.
4. אם הדם אינו שופע מדי, אז האף מהודק בשתי אצבעות ומורם מעט למעלה (הדימום בדרך כלל נפסק לאחר מספר דקות).
5. אם הדימום רב, יש למרוח על האף או להחדיר צמר גפן ספוג במי חמצן (תמיסת 3%). לאחר מכן, החולה מאושפז מיד.
דימומים מהאף במהלך ההריון אינם נדירים, למרבה הצער. אקולוגיה רעה, הרגלים רעים ועבודת יתר תכופה יכולים להפוך את הסימפטום הזה לשכיח למדי.
במהלך ההריון, גוף האישה נתון ללחץ מוגבר, מכיוון שעליו להבטיח לא רק את הפעילות החיונית שלו, אלא גם את הפעילות החיונית של העובר. הבעיה המפורסמת והנפוצה ביותר בתקופה זו היא רעילות, אך מעטים יודעים על דימומים מהאף. זה לא מפתיע - אחרי הכל, דרכי הנשימה אינן חלק ממערכת הרבייה של הגוף, וקשה לקשר סימפטום כזה להריון.
בינתיים, דימום מהאף אצל נשים בהריון יכול ללכת לעתים קרובות למדי. עבור חלק מהרופאים, דימום מהאף עשוי להיות אפילו אחד הסימנים הראשונים ל"מצב מעניין" של המטופל. ונשים הרות רבות חוות סימפטום כל כך לא נעים ממש כל יום. האם זו הנורמה?
גורם ל
למה יכול לצאת דם מהאף במהלך ההריון? העובדה היא שעם התפתחות העובר, נפח הדם שמסתובב בגופה של אישה גדל, אך מערכת כלי הדם שומרת על הממדים הקודמים שלה. בהתאם, הדם פורץ את הכלים, הולך וגדל לחץ עורקי. כלי האף הם החלשים ביותר, ובמהלך ההריון הם הופכים אפילו יותר שבריריים. זה מקל גם על ידי שינוי ברקע ההורמונלי - שפע של הורמונים נשיים מרכך את הריריות של האורגניזם כולו.
נימי האף ממוקמים קרוב מאוד לפני השטח והדם שובר אותם בקלות בלחץ שלו. מיד לאחר מכן מתחיל דימום.
עד כמה הסימפטום הזה מדאיג?
במהלך ההיריון, עליך להקשיב ברגישות רבה לכל אותות מהגוף שלך. כל שינוי במצב הבריאותי יכול להיות מבשר להפרעות אדירות. דם המגיע מהאף במהלך ההריון, ככלל, מסמן רק עלייה קלה בלחץ. עם זאת, אם אישה סובלת בתחילה מיתר לחץ דם, היא בהחלט צריכה להתייעץ עם רופא. אחרי הכל, הדם לוחץ חזק גם על כלי הרחם (ולא רק על האף), מה שיכול אפילו לעורר הפלה.
לאבחון עצמי מדויק יותר במהלך ההריון, כדאי לייעץ לך לשים לב לשינויים אחרים ברווחה, כי עם עלייה בלחץ, לא רק דם מגיע מהאף, אלא גם סחרחורת, חולשה והתכהות בגוף. מופיעות עיניים. כשלעצמו, דימומים קלים מהאף במהלך ההריון אינם מסוכנים במיוחד אם אין סימנים אחרים..
איך לפעול
אם אישה נמצאת במקום ציבורי ואינה רוצה למשוך תשומת לב לעצמה, אתה יכול פשוט ללחוץ מטפחת, מפית לאפה, או לצבוט את הנחיר באצבעותיה לזמן מה. הזמן הזה מספיק ללכת לשירותים או לכל מקום מבודד. אם האישה ההרה בבית, עליה להטות את ראשה כלפי מטה כדי לאפשר לדם לזרום החוצה ולא פנימה. כאשר הזרימה מתייבשת, עליך לשטוף בזהירות את האף במים זורמים באמצעות צמר גפן רגיל או מי חמצן.
אם הדם העוגה אינו מוסר לחלוטין, אתה יכול לשמן מעת לעת את חלל האף שמן מרפא- למשל, שמן אשחר ים או קלנדולה. זה לא רק יסיר את ההשפעות של דימום, אלא גם ירפא נימים שבורים. אַחֵר בדרך טובהכדי לעצור במהירות דימום, נעשה שימוש בחשיפה לקור - הראש מוטה מטה, קרח או כפית קרה עטופה בבד מורחים על גשר האף.
מְנִיעָה
אישה בהריון צריכה בהחלט ליידע את הרופא שלה על כל בעיה בריאותית, במיוחד יתר לחץ דם. כדי להגביר את הגמישות של כלי הדם ואת ההתנגדות שלהם, ויטמין C או התרופה ascorutin הוא לעתים קרובות prescribed.
האם לעתיד לא צריכה להיות מאומצת מדי (עצבנית, להרים משקולות, להתעייף מאוד) ולעבוד בתנאי לחץ. כל הגורמים הללו תורמים ליתר לחץ דם ועלולים לסכן את התינוק.
אם הדימום מהאף קל, אך מופרע לעתים קרובות למדי, זו גם סיבה לביקור לא מתוכנן בבית החולים. הרופא בהחלט חייב לבדוק מה הסיבה שלהם.
מחזק בצורה מושלמת את כלי הדם תזונה נכונה, מקלחות ניגודיות, ספורט מתון (לדוגמה, יוגה מיוחדת לנשים בהריון, הליכה, שחייה).
כל כתמים במהלך ההריון גורמת לפאניקה בחולים. דימומים מהאף אינם יוצאי דופן. מידע עדכני ואמצעי עזרה ראשונה יעזרו לכם לשמור על השקט הדרוש לכם.
דימום מהאף: מה לעשות?
עובדה ידועה היא שבמהלך ההריון הרקע ההורמונלי עובר שינויים משמעותיים: ייצור פרוגסטרון, אסטרוגן וקורטיזול עולה.
יש היווצרות של המעגל השלישי של מחזור הדם (אם-שליה-עובר), מה שמגביר את העומס על הכלים. לעתים קרובות הם לא יכולים לעמוד בעומס כזה בגלל שבריריות מוגברת של הקירות, ייבוש של רירית האף, מה שמוביל לדימום מהאף.
אם מצבים כאלה מתרחשים לא יותר מפעם אחת כל 7-10 ימים, הכתמים אינם בשפע ומפסיקים במהירות, אז אין סיבה לדאגה. עם זאת, עליך ליידע את הגינקולוג שלך על כך, כי. זה עשוי להיות ביטוי של מחלה המטולוגית חמורה.
אם יש דם מהאף במהלך ההריון, כמה זה מסוכן
ישנן מספר סיבות המובילות להתפתחות תמונה קלינית כזו:
- יתר לחץ דם עורקי. נתוני לחץ תקינים במהלך ההיריון לא יעלו על 130/90 מ"מ כספית. אומנות. סטיות משמעותיות מסוכנות להתפתחות רעלת הריון, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, חדירות מוגברת של דופן כלי הדם, וכתוצאה מכך הופעת הפרשות דמיות מהאף.
- פתולוגיה של מערכת קרישת הדם (זה כולל קרישיות שונות, תרומבופיליה, המופיליה). במצב זה, קיימת התייעצות של מומחה צר, המטולוג.
- היפווויטמינוזיס בוויטמין K ותכולה מופחתת של הסידן המאקרו-נוטריינט. צריכה לא מספקת של אלמנטים אלה (עם מזון, מולטי ויטמין, קומפלקסים מינרלים) מובילה לשבריריות מוגברת ושבריריות של דופן כלי הדם.
- נזק טראומטי למבני האף (לדוגמה, שבר של מחיצת האף).
- יובש מוגבר של רירית האף. הסיבה עשויה להיות נזלת כרונית, vasomotor או אלרגית.
- חום. דימום מהאף יכול ללוות זיהומים חיידקיים וויראליים.
בשלבים הראשונים
בשליש הראשון, הסיבה האמיתית לפתולוגיה הנבחנת היא שינויים הורמונליים. מגביר את ייצור ההורמון פרוגסטרון, שאחראי על נשיאה מוצלחת של ההריון.
אבל אפילו בהשפעתו, זרימת הדם לכל האיברים עולה, מילוי הדם של מיטת כלי הדם עולה. התוצאה היא דילול של דפנות כלי הדם, הגדלת השבריריות שלהם.
לכן, כל עלייה בלחץ מובילה לקרע של הנימים הקטנים ביותר ולהתרחשות של דימום. למשל, הצטננות.
בהתחשב בכך שפעולת הפרוגסטרון מסתיימת רק בזמן הלידה, מצבים דומים יכולים להתרחש בשליש השני והשלישי.
בתאריך מאוחר יותר
בשליש השני מוסיפים בריברי (ירידה בכמות הוויטמינים C ו-K בדם), מחסור בסידן עקב צריכתו הפעילה על ידי העובר (נוצר מבנה שלד).
בשליש השלישי, עקב דלדול משאבי הגוף, מחלות כרוניות שונות מחמירות, מתפתח יתר לחץ דם עורקי, רעלת הריון במחצית השנייה של ההריון.
בנוסף לדימום מהאף ויתר לחץ דם עורקי, רעלת הריון מאופיינת בנוכחות בצקת, חלבון בשתן.
דימום באישה בהריון מהאף: איך להפסיק במהירות
דימום מהאף לפחות פעם אחת, אבל לכל אישה יש עמדה. העיקר לא להיכנס לפאניקה ולזכור כמה כללים פשוטים.
כללי עזרה ראשונה:
- שב על כיסא ורכן מעט קדימה. בשום מקרה אסור לזרוק את הראש לאחור, כי. דם יכול להיכנס ללוע האף ולגרום להתקף של הקאות.
- כדי לעצור את הדימום, יש צורך להשיג כיווץ כלי דם. האפשרות הקלה ביותר היא לצרף חבילת קרח עטופה במגבת או סדין דק (אם אין קרח זמין, ירקות קפואים או בשר יצליחו).
- אסור בתכלית האיסור לקנח את האף כדי לנקות את האף מקרישי דם. פעולות אלו רק יגבירו את עוצמת הדימום.
- אתה יכול לנסות ללחוץ את האף, ולבצע פעולות נשימה דרך הפה.
- עם הפרשות בשפע, צמר גפן יעזור, אשר יש להרטיב עם הרבה מי חמצן.
אם האף מדמם לעתים קרובות, עד כמה זה מסוכן?
דימומים תכופים מהאף הם מסוכנים מכיוון שהם יכולים להיות סימן ליתר לחץ דם מתקדם או התסמין הראשון של מחלה המטולוגית.
אם במקרה הראשון זה מספיק לבחור טיפול הולם נגד יתר לחץ דם ולעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא על תזונה ואורח חיים, אז במקרה השני, בדיקה וטיפול יקרים עשויים להיות נחוצים.
טרומבופיליה במהלך ההיריון, DIC בזמן הניתוח ניתוח קיסרימהווים איומים ישירים על חיי האם והעובר.
מתי לפנות לרופא
התייעצות עם רופא נחוצה אפילו עם אפיזודה בודדת של דימום מהאף. מכיוון שרק מומחה מסוגל להבין אם קיים איום ממשי לבריאות של אישה בהריון וילד שטרם נולד, שלח אותם בזמן ללידה ניתוחים נחוציםוהתייעצויות המטולוג.
בדרך כלל הפרשות דמיות מהאף במהלך ההיריון אינן מהוות סכנה לשני המשתתפים בתהליך. אבל אין להזניח מניעה: להרטיב את המקום באופן קבוע, לצרוך מספיק נוזלים, להשתמש בתמיסות מלח כדי להרטיב את הקרום הרירי של מעברי האף (לדוגמה, Aquamaris, Quicks, Aqualor), לטפל בנזלת בזמן.
סרטון שימושי
נשים בהריון הן מאוד פגיעות וחשדניות. חרדה לגבי בריאותם ומצבו של הילד שטרם נולד היא די מובנת וטבעית. אבל אם אישה רגועה לגבי בחילות בבוקר, כאבי גב ושינויים בהעדפות טעם, דימום מהאף עלול לגרום לבלבול ופחד אצל האם המצפה, במיוחד אם הם חוזרים על עצמם בקביעות מעוררת קנאה. כדי להבין מה לעשות אם יש דם מהאף במהלך ההריון, אתה צריך לדעת את הגורמים לתופעה זו.
מה זה?
הקרום הרירי של חלל האף עשיר בכלי דם. אם שלמותם מופרת בהשפעת גורמים חיצוניים או פנימיים, עלולים להתפתח דימום מהאף. ברפואה, למונח הזה יש שם משלו - "אפיסטקסיס". לרוב, דם יוצא מחלל האף דרך הקיר הקדמי (זורם מהנחיריים). לפעמים הדימום עובר לאורך הקיר האחורי, אז הוא מתנקז לוושט, חודר לקיבה ויכול לגרום להקאות של מסות דם. נדיר ביותר שדם יוצא דרך העיניים, כמו דמעות, העולה דרך תעלת האף-א-קרימלית.
ניתן לשבור את שלמות הכלים ברירית האף עקב פגיעה מכנית ובאופן ספונטני.נשים בהריון נוטות יותר לחוות דימום ספונטני. על פי הסטטיסטיקה, דימומים מהאף המופיעים מעת לעת, על דייטים מוקדמיםכ-30% מכלל האמהות לעתיד מתלוננות על הריון. עַל תאריכים מאוחרים יותרסימפטום כה לא נעים של הריון רודף לא יותר מ-10-15% מהנשים.
גורם ל
דימומים מהאף בנשים בהריון יכולים להיות די טבעיים, פיזיולוגיים או נגרמים ממצבים פתולוגיים מסוימים. כדי להבחין בין הנורמה לפתולוגיה, יש להעריך את תדירות ומשך התקפי הדימום.אם הדימום אינו כבד, הדם נקרש במהירות, אופה, מספר הפרקים אינו עולה על פעם בשבוע, אין מה לדאוג.
פִיסִיוֹלוֹגִי
הסיבה לכך שהשלמות של כלי רירית האף מופרת נעוצה ברקע ההורמונלי. פרוגסטרון ואסטרוגנים, המיוצרים במינונים עצומים במהלך ההריון, נחוצים להצלחת התינוק ולשימור ההריון, הם משפרים את מילוי כלי הדם. עם זאת, ההורמונים עצמם עלולים לגרום לתופעות לוואי.
לפעמים נשים בהריון בהשפעת פרוגסטרון חוות חוסר יציבות רגשית, דמעות, קפריזיות, בעוד שנשים נוטות לחרדות ולבהלה מהר יותר. השינה עלולה להיות מופרעת.
הכלים של רירית האף דקים ופגיעים. כל מי שאי פעם ליטף את האף יודע כמה קל לפצוע אותם. בהשפעת ההורמונים, הכלים עולים על גדותיהם בדם, אינם עומדים ומתפוצצים.כך מתרחשים דימום מהאף. פרקים כאלה אינם ארוכים, ולכן הדימום נפסק במהירות.
העבודה של מערכת הלב וכלי הדם של אישה בהריון תורמת לאפיסטקסיס. בשליש הראשון, זרימת הדם בגוף האישה עולה. זה יוצר סכנה לשלמות הכלים של רירית האף. בשליש השני והשלישי, כאשר מתחילה נזלת פיזיולוגית אצל נשים בהריון, רירית האף מתנפחת, הדימום יכול לקבל אופי של קרישי דם בריר האף. נזלת עם דם אינה מסוכנת לאישה ולילד.לאחר הלידה, זה עובר ללא עקבות.
כל גורם מינורי יכול לעורר דימום מהאף אם אישה:
- מקנח בשוגג את אפו;
- להתיישר בחדות ממצב כפוף;
- להתכופף בחדות;
- במהלך שירותי הבוקר, הוא יסיר בצורה לא מדויקת קרומי ריר שהתייבשו בן לילה מהאף.
כל זה יכול לגרום לאפיסטקסיס, כמו גם להישאר בחום, בחדר מחניק, שבו האוויר יבש מדי (לעתים קרובות יותר בחורף כאשר מכשירי חימום דולקים). סיבות אלו נחשבות לפיזיולוגיות, אינן מסוכנות לחייהם ולבריאותם של האם והילד. אם הדימום מהאף סדיר, יש צורך בהתייעצות ובדיקה עם רופא כללי. אם פרקים לא נעימים הם נדירים, טיפול רפואיוהשימוש בתרופות אינו נדרש:
זה מספיק לשאת מטפחת נקייה בארנק שלך ו מגבונים לחים(במקרה שדימום באף יופיע פתאום).
פתולוגי
דימום מהאף יכול להיות סימן למצב כואב, ואז האם לעתיד זקוקה לעזרה רפואית מוסמכת. להלן כמה פתולוגיות שעלולות לגרום לאפיסטקסיס:
יתר לחץ דם עורקי
לחץ דם גבוה במהלך ההריון מהווה איום רציני על חייו והתפתחותו של העובר. זה משפיע לרעה על תפקוד השליה. הילד מקבל פחות חומרים מזינים, ויטמינים, הפרשת מוצרים מטבוליים עובריים לתוך האורגניזם האימהי מואטת. כתוצאה מכך, הילד מתחיל לפגר בהתפתחות. פתולוגיה יכולה להוביל למוות תוך רחמי של הילד.
דימום מהאף מלווה בכאב ראש, אישה חווה התקפי בחילה, היא "נזרקת" לחום, קור, עלייה בהזעה. הדם יוצא בלחץ, הדימום די חזק, שופע. זה מספיק קשה לעצור אותו. במשך זמן מה לאחריו נמשכת הפרשות של ichor וקרישי דם קטנים מהאף.
המצב מצריך אשפוז מהיר של האישה ההרה.במסגרת בית חולים, רופא מיילד-גינקולוג ומטפל עובדים יחד כדי לספק את הטיפול הנכון שמטרתו להפחית לחץ. בית חולים רצוי בכל עת, מול בעיה כזו.
בטרימסטר השלישי (בשבועות 37-38) עשוי הרופא להחליט על לידה מוקדמת בניתוח קיסרי.
הפרה של תכונות הדם
בדרך כלל, במהלך הריון תקין, הדם של האישה הופך לצמיג יותר, הקרישה שלו גדלה. עם זאת, כמה סיבות מולדות או נרכשות יכולות להוביל לתהליך הפוך: הדם הופך לנוזלי, הקרישה אינה מספקת. דימומים מהאף במקרה זה הם תכופים. הם ארוכים בזמן, גם אם כמות הדם המשתחררת קטנה.
הפרעות קרישה מסוכנות לאישה ולתינוק שלה.דימום חמור עלול להתרחש במהלך תהליך הלידה. מסוכן במיוחד הוא קרישת דם לא מספקת בשליש השלישי. זה יכול לעורר היפרדות שליה, דימום פנימי רב, מוות עוברי ואימהי.
הסיבות לקרישה נמוכה מוסתרות בירידה בחסינות בהשפעת הורמונים. היחלשות חזקה של מערכת החיסון מפחיתה את יכולת קרישת הדם. ייתכן שמדובר בתת תזונה, שבגללה יש לאישה ההרה מחסור בויטמינים, ברזל, סידן, מגנזיום. לפעמים הסיבה היא מולדת. זוהי המופיליה, שהנשאית שלה יכולה להיות רק אישה, ורק בנים חולים.
בנוסף לדימום מהאף, הפרעת דימום יכולה להיות מסומנת על ידי:
- הופעת חבורות ספונטניות מכל מגע, אפילו קל;
- חניכיים מדממים;
- תערובת של דם בשתן.
במקרה זה, חשוב לאישה בהריון:
- להתייעץ עם המטולוג;
- ביצוע ניתוח מיוחד - קרישה;
- מרשם טיפול.
הטיפול מתבצע תוך שימוש בתרופות שנועדו להגביר את קרישת הדם, מספר הטסיות והחלבונים בדם. המומחה רושם תזונה הכוללת מזונות שהופכים את הדם לסמיך יותר (בשר שמן, חמאה, שעועית, אפונה, שמנת).
מחסור בסידן
הצורך של אישה בהריון בסידן עולה באופן משמעותי: מדם האם, המינרל החיוני הזה עובר לילד, הזקוק לו להנחת וצמיחה של עצמות, סחוס, יסודות שיני חלב. הילד לוקח את הכמות המרבית של סידן מגוף האם, בעוד האם עצמה סובלת לעיתים קרובות מהיפוקלצמיה. מצב כזה נחשד בקלות על ידי דימום מהאף רגיל בבוקר, על ידי החמרה ניכרת במצב הציפורניים, השיניים והשיער של האם המצפה. לפעמים (לדוגמה, בלילה) אישה עלולה לחוות התכווצויות שוקיות קשות.
המצב לא יעבור מעצמו היא זקוקה לטיפול.לאחר ביצוע בדיקת דם לקביעת רמת הסידן בו, הרופא רושם לאישה ההרה את התרופות המתאימות ומתחמי ויטמינים מיוחדים שנוצרו לנשים בהריון. במקרים חמורים, אישה עלולה להתאשפז ולטפל בפיקוח רופאים. ההיפוקלצמיה המסוכנת ביותר בשליש הראשון של ההריון, כאשר יש הנחת אינטנסיבית של רקמת העצם של התינוק.
פגיעה באף
אף אחד לא חסין מפציעה. כל פגיעה במחיצת האף, ברירית האף, אם קשה לעצור את הדימום, חייבת להיות מוצגת לטראומטולוג. ייתכן שהאישה תופנה למומחה אחר (אף-אוזן-גרון) לטיפול פוסט טראומטי.
מחלות מדבקות
מחלות זיהומיות מהוות סכנה חמורה לילד (במיוחד בשליש הראשון של ההריון). הגורם לדימום מהאף של אישה בהריון יכול להיות מחלות זיהומיות (מסארס ועד זיהום הרפס). לעתים קרובות, כלי רירית האף עולים על גדותיהם בדם עקב שינויים הורמונליים, וטמפרטורה גבוהה ממושכת הופכת אותם לשבירים ושבירים.
סכנה נוספת היא הטיפול העצמי של האם המצפה. תרופות לא מבוקרות (במיוחד אנטיביוטיקה), שאיפות שבוצעו בצורה לא נכונה בבית עלולות להוביל לדימום מהאף, אשר טומנת בחובה סיבוכים חמורים לאישה ולעובר.
אם לא ניתן היה להגן על עצמך מפני מחלה זיהומית, עליך לפנות מיד לרופא. המומחה ירשום טיפול עדין, תוך התחשבות בעמדת המטופל, על מנת למזער את ההשפעה על העובר של גורם זיהומי ותרופות המיועדות להילחם בו.
אבחון
אישה בהריון יכולה לפנות למטפל מקומי בחשד לדימום פתולוגי מהאף. הוא ירשום בדיקת דם לשלילת הפרות בקרישה שלו, יקבע את רמת לחץ הדם של האישה, ובמידת הצורך ייתן הפניה להתייעצות עם רופא אף אוזן גרון והמטולוג.צילום רנטגן של הסינוסים במהלך ההריון אינו נקבע, ניתוח על מחיצת האף נדחה גם לתקופה שלאחר הלידה.
עזרה ראשונה
אם מתרחשים דימום מהאף, האישה ההרה וקרוביה יכולים לעצור את הדימום בעצמם, ולאחר מכן להחליט על הצורך לבקר רופא. כדי לספק עזרה ראשונה לאם לעתיד, תזדקק ל:
- בד נקי;
- מים קרים;
- צמר גפן;
- מי חמצן.
אלגוריתם הפעולות הוא די פשוט:
- יש להושיב את האישה ולבקש להטות מעט את ראשה כלפי מטה;
- מפית עם קרח עטוף בה מונחת על גשר האף;
- כדאי לפתוח את החלונות, את דלת המרפסת כדי להבטיח אספקה מהירה של אוויר צח בכמות מספקת;
- יש לבטל בגדים שמתאימים לצוואר ולחזה של האם המצפה כדי להקל על הלחץ.
אם נחיר אחד מדמם, לאחר 10 דקות של חשיפה לקרח, לחץ אותו באצבע על מחיצת האף למשך 5-7 דקות. אם זורם דם משני הנחיריים, לחץ על כל אחד מהם לסירוגין למשך 3-4 דקות. אם הדימום מרובה, עם קרישים, הדם יוצא בלחץ, טלטולים, הקפידו למרוח צמר גפן לח במי חמצן על האף לאחר קרח.
בינתיים אישה מחזיקה אותה, יש למדוד את לחץ הדם שלה ואם הוא גבוה להזעיק אמבולנס.
מה בלתי אפשרי?
בניגוד למה שנהוג לחשוב, אתה לא יכול להטות את הראש לאחור. במקרה זה, הלחץ עולה, הדימום מתחזק. אז דם יכול להיכנס לגוף דרך הקיר האחורי, מה שיעורר הקאות. ניתן להימנע מכניסה של דם באף לאיברי הנשימה והקיבה אם האישה אינה מונחת במצב אופקי.
אל תנשפו את האף: תהליך מכני זה מונע היווצרות של קרישי דם וקרישת דם באזור של כלי דם פגומים. אינך צריך ליישם את כל הידע שלך ברפואה אם הדימום נמשך יותר מ-15 דקות. מצב עניינים זה מחייב דחוף טיפול רפואי במקום אמצעים ביתיים. עליך להתקשר מיד למיון.
מְנִיעָה
אי אפשר להשפיע על הרקע ההורמונלי של אישה במהלך ההריון. אמצעי מניעה יכולים להיחשב לתנאים שניתן ליצור עבור כל אישה:
- האוויר בדירה צריך להיות לחות מספיק, זה נכון במיוחד בחורף, כאשר תנורי חימום ורדיאטורים "מייבשים" את האוויר (ככל שהוא רטוב יותר, כך פחות שבריריות של כלי הדם);
- אתה צריך לשתות יותר נוזלים (כ-1.5 ליטר מים טהורים ליום);
- אם יש בצקת ורעלת הריון, יש בעיות עם הכליות, אז יש לדון בשיעור הנוזלים האישיים עם הרופא;
- לא מומלץ לטפל בנזלת בטיפות מכווצות כלי דם במהלך ההריון: הנפיחות הפיזיולוגית של הרירית אינה צריכה להשתמש בתרופות כאלה;
- אם אתם סובלים מנזלת, עדיף להתחיל לשטוף את האף עם תמיסת מלח שהוכנה לבד, או עם תמיסת בית מרקחת להשקיית רירית האף ("Aquamaris");
- נשים בהריון צריכות לקנח את האף בצורה נכונה (לסירוגין צביטה של נחיר אחד);
- יש צורך ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח, זה שימושי עבור רירית האף, הגוף, כמו גם עבור התינוק, שייוולד בקרוב;
- אין לשאוף עשן סיגריות ואדים של כימיקלים ביתיים.
